遇到孕期骨盆區疼痛怎麼辦?
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孕中晚期的準媽媽臀部周圍常常會有一些不適,甚至疼痛。哪些不適是生理性的,是正常的?哪些疼痛是病理性的,需要治療的?聽了專家的建議,你就可以根據自己的感覺再作出判斷。
準媽媽經常會有些“腰痠背痛”,特別是肚子和屁股這兩個部位經常會有些不適。
其實,這些往往都是骨盆和它周圍的區域出現了問題,我們把這些部位統稱爲盆區。
什麼是盆區?
盆區,指的是骨盆及其周圍的神經和韌帶。兩根髖骨,它們與背部的楔形骨(稱爲骶骨)相連。在身體前部,恥骨前聯合部將兩根髖骨連在一起,它們一起形成了一個盆狀的結構,成爲骨盆。骨與骨直接的關節通過緊密的韌帶相連,這意味着在正常情況下很少會出現移位的情況。
懷孕後,盆區關節會發生什麼變化?
爲了讓寶寶儘可能順利地通過骨盆,母親體內會產生一種恥骨鬆弛激素,它可以軟化骨盆內的韌帶。韌帶鬆弛會導致關節比沒有懷孕的時候更容易出現位置的移動。正是這些關節位置的移動很容易導致疼痛。
盆區痛的症狀是什麼?
疼痛經常出現在一側,而且可能集中在臀部區域。疼痛有時會從一側突然轉換到另一側,或者伴隨着背痛。也可能是臀部或者腿後部往下的方向會感到劇痛。如果伴有刺痛或者麻木,並且疼痛延伸到了膝蓋,那就很可能是坐骨神經痛,而不是盆區痛。坐骨神經痛時臀部也會感到疼痛,一條腿或者雙腿感到虛弱無力,甚至無法擡起腿來,尤其是在着的時候。
引起盆區痛的原因是什麼?
大致可分爲以下五種原因:
1. 盆區骨關節疼痛。這種原因導致的疼痛並不是很厲害,一般只是感覺到腰痠。通常發生在孕中期到孕晚期。與懷孕後韌帶鬆弛有關,是孕激素分泌導致的後果。可通過補鈣、曬太陽和適當的運動緩解疼痛。
2. 恥骨聯合分離。這種原因導致的疼痛非常劇烈,甚至疼得不能動。一般發生在孕晚期。應該及時就醫。
3. 異常妊娠導致的疼痛。如果發生早產、流產或是妊娠合併發生消化道疾病、闌尾炎等,會感覺腹部有下墜感,有時會伴有疼痛。孕期任何時候都可能發生。需要立即到醫院就診。
4. 坐骨神經痛。是由於炎症或脊骨錯位時坐骨神經受到壓迫而造成的,疼痛從臀部向腿部延伸,有時伴有刺痛感。一般發生在孕中期,孕晚期可能會好轉。研究顯示,大概有1%的準媽媽會在孕期出現坐骨神經痛。
5. 炎症引起的疼痛。這種疼痛並不多見,一般發生在那些患有慢性盆腔炎或有過手術史的準媽媽身上。因爲手術的傷口在懷孕後受到牽拉、導致粘連,所以會出現疼痛。一般發生在孕中晚期。
盆區痛在什麼情況下可能加劇?
通常情況下,仰躺、在牀上翻身、步行或者從坐姿站起來時會感覺疼痛加劇。在晚上疼痛也會更嚴重,疼痛程度很可能與白天的活動程度息息相關。
盆區痛會影響分娩嗎?
只要聽取正確的建議,一般的盆區痛極少會對分娩造成影響。可能的話,儘量不要仰躺着分娩,站姿或跪姿分娩都能保護骨盆關節,而且一般來說感覺會更舒服一些。如果選擇坐着分娩,那就儘可能坐直,以便於兩腿分開。
疼痛多久會消失呢?
盆區痛一般在分娩後不會迅速消失,產後的持續治療非常重要。大約50%的女性在分娩12周之後仍會感覺到疼痛,不過分娩之後的疼痛比懷孕期間減輕了許多。少部分女性會長期感到疼痛,但如果她們接受了正確的建議和治療,出現這種情況的可能性就會非常小了。不過,在經期來臨之前骨盆還會感到輕微的不適,這是很正常的現象,因爲此時體內產生的激素會起到類似恥骨鬆弛激素的作用。
如何能減輕盆區痛呢?
不要擠壓任何痛點。如果某個部位疼痛,儘可能不碰它。
每次的運動量要小,但要經常運動。也許活動後,疼痛並沒有立即緩解,只有在晚上或上牀睡覺以後,你纔會感覺到當天的活動所產生的影響。
起居要有規律,可以側躺,也可以在背部得到較好支撐的情況下適度坐直,這些姿勢都有助於緩解疼痛。
避免仰躺或者癱坐,尤其不要讓腿伸直(如:坐在沙發裏將腿擡起放在椅子上)。
不要舉重物或者推物體(在超市推手推車可能會導致特別疼痛)。
穿衣服(如短褲或長褲)時,要坐着穿。先把褲管套到腳上,然後站起來穿上。不要試圖站着穿長褲、短褲或者裙子。
有時候睡在軟一點的地方會感覺好一點。可以在褥子下面墊上一牀羽絨被。
要經常變換姿勢。不要長時間保持一個姿勢不動,尤其是坐在電腦桌前或是看電視的時候,應該每隔45分鐘起來活動活動。
進行有規律的骨盆底部肌肉練習和下腹部鍛鍊,有助於減少懷孕對背部和骨盆造成的壓力。下腹部鍛鍊要保證安全,不要太劇烈。手和膝蓋着地,使背部大致保持水平狀態。先吸氣,然後呼氣,呼氣的同時收緊骨盆底部肌肉,同時收縮下腹部。收縮要維持5~10秒鐘,收縮時不能屏息,背部不能移動。鍛鍊結束時慢慢放鬆肌肉。
如果疼痛非常劇烈該如何治療?
如果經常發生盆區痛,可以帶一個能起到支撐骨盆作用的腹帶。大約80%的準媽媽在使用腹帶之後疼痛症狀都會有明顯地改善,而且只要需要,可以長期安全地佩戴它。鍛鍊(特別是鍛鍊腹部和骨盆底部的肌肉)是治療中很重要的一部分,它有助於提高骨盆和背部的穩定性。但切記運動的時候,動作要輕柔。醫生還建議, 可以留意一下白天的活動與盆區痛發生的聯繫。看看怎樣既保證白天的正常活動又能減少疼痛。
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