【複發性自然流產怎麼辦】複發性流產怎麼懷孕
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複發性流產夫婦應做流產病因的全面檢查,若發現明確病因,可以針對病因治療後妊娠;若無明確病因,屬不明確原因性複發性流產,可以應用丈夫淋巴細胞免疫治療後再妊娠。計劃妊娠時,建議行陰道B超監測排卵,估計排卵時間指導同房,排卵後立即開始黃體支持等治療。
改善生活方式
流行病學研究發現改善生活方式(例如:減少菸草攝入、咖啡因、酒精的使用和減少體重指數)可以增加懷孕機率。
孕酮補充
一項隨機研究顯示:對已妊娠的複發性流產患者經陰道給予黃體酮治療並不會增加活產率,使用黃體酮(陰道用)組和安慰劑組兩組之間的異位妊娠、流產、活產率和新生兒結局均無顯著差異。黃體酮的療效可能與免疫調節有關,黃體期應用可能會改善結局,但對RPL患者使用孕酮治療還需要有更多的研究和數據來支持。
人絕經期促性腺激素
一項觀察性研究發現對複發性流產患者使用人絕經期促性腺激素(HMG)促排卵治療,既可糾正黃體期不足、又可以促進子宮內膜發育而有利於胚胎着牀。
研究人員對RPL患者試管嬰兒後療效進行評估,發現未知病因的複發性流產女性比正常女性的胎兒染色體非整倍體發生率高。然而,對RPL患者進行PGD的臨牀價值還沒有被證實。
代孕
排除胎兒染色體異常或生殖細胞內在因素導致的反覆試管嬰兒移植失敗(RIF)和複發性流產患者,可以選擇代孕。
供卵
25%的流產與卵子質量差有關,供卵可以避免。
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