葡萄胎什麼時候可以發現
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對於孕婦來說,懷的是葡萄胎無疑是非常痛苦的。那麼,葡萄胎什麼時候可以發現呢?
葡萄胎什麼時候可以發現
一般在懷孕7-8周就能查出來。
孕早期可通過B超檢查看否懷的葡萄胎,這種檢查方法無任何創傷,確診率高,是確診葡萄胎的有力措施。且孕早期做B超還能發現是否爲宮外孕。
葡萄胎B超表現
1、子宮中部宮腔內充滿蜂窩狀、小圓形液性暗區,或因出血宮腔一側出現片狀、不規則液性暗區或雲霧狀低迴聲區;子宮體增大,輪廓清晰,肌層菲薄。
2、雙附件區多房囊性腫塊,大小不一,呈分葉狀,包膜清晰、菲薄,內分隔較細,呈放射狀,囊內無回聲,爲卵巢黃素囊腫的表現。典型的黃素囊腫並不常出現。
3、部分性葡萄胎:宮腔內見正常妊娠囊結構,部分胎盤絨毛呈蜂窩狀改變,可見大小不等圓形液性暗區,異常胎盤與正常結構胎盤所佔比例不定,但有一定分界。
4、雙胎妊娠、葡萄胎與正常胎兒共存的超聲表現:極少見,正常妊娠囊內可見存活胎兒,與另一完全性葡萄胎之間有較清楚界限。
提醒:彩超檢查葡萄胎時,主要看子宮內血流和黃素囊腫血流。
葡萄胎其他診斷方法
確診葡萄胎除了B超檢查外,還應看血HCG值。
葡萄胎因滋養細胞增生,產生大量HCG,血清中HCG濃度大大高於正常妊娠時相應月份值,診斷葡萄胎一般在50萬~60萬IU/L之間,且持續不下降,因此利用這種差別可作爲葡萄胎的輔助診斷。
確診葡萄胎後怎麼辦
清宮手術
一旦確診是葡萄胎,應儘早做清宮手術,清除宮腔內容物。一般採用吸刮術,術後應定期複查血清hCG水平,以便及早發現滋養細胞腫瘤。
藥物化療
對於存在高危因素的患者,比如年齡大於40歲;血HCG水平大於100萬國際單位/升;子宮體積明顯大於停經月份;卵巢黃素化囊腫大於6釐米;刮出物病理以小葡萄狀水泡爲主(直徑小於0.4釐米);再次發生的重複性葡萄胎者,應考慮行單一藥物預防性化療。
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