產鉗助產算順產嗎
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順產分娩過程中,產婦們也是可能會遇到各種情況的。如果胎兒太大可能就需要助產,比如產鉗助產。那麼產鉗助產算順產嗎?一起來看看吧。
媽媽們可能都知道分娩方式有陰道分娩和剖宮產分娩兩種。剖宮產是難產,那麼陰道分娩有沒有難產呢?
答案是肯定的。產鉗助產也是難產!
何謂產鉗助產?
所謂產鉗助產,即應用特製的產鉗放置於胎頭兩側,通過牽引及旋轉,協助胎頭娩出的一種助產術。
產鉗助產術已經有非常長的歷史了。它開始於17世紀, 在20世紀初抗生素問世以前, 剖宮產術的危險性較大, 產鉗助產術解決了部分問題, 但中、高位產鉗助產也造成了較多的胎兒和母體的損傷。
隨着抗生素的普及,剖宮產已普遍應用,取代了中、高位產鉗助產,而低位產鉗,仍是臨牀上常用的陰道助娩方法,緊急情況下能較快地幫助胎兒娩出,避免不良妊娠結局的發生。
助產鉗分爲哪幾類?
目前常用的產鉗主要有以下幾類:
最常用的產鉗:Simpson(適用大部分產鉗助產情形,特別適用於已塑形、較大的胎頭,尤其適用於枕前位)。
特殊用途產鉗:Piper(適用於臀位胎頭娩出困難),kielland(適用於枕橫位、枕後位牽引和旋轉)。
什麼情況下需要助產鉗?
1)產婦適應症:
①第二產程延長、產婦衰竭、軟產道阻力導致胎頭不下降;
②產婦疾病----需要縮短第二產程(心、肺或顱內病變);
③大出血。
2)母-胎相對適應徵:
①相對頭盆不稱;
②胎位異常(枕後或枕橫位);
③先露異常(面先露)。
3)胎兒指徵:
①胎兒受損需要在第二產程立即分娩;
②不可靠的胎心率圖像。
4)必備條件:
無明顯頭盆不稱;宮口確已開全;胎先露骨質部已達+3,胎頭無明顯變形;胎兒存活;胎膜已破;先露部必須是枕或頂先露,顏面位必須是頦前位,臀位者只能用於娩出後出頭。
產鉗併發症
產鉗畢竟是難產,仍會有一定的併發症。
對母親,主要爲產道損傷(如會陰裂傷 , 陰道壁的裂傷, 宮頸的裂傷等)、陰道壁血腫、感染,遠期可出現盆底軟組織損傷, 可後遺膀胱、直腸膨出或子宮脫垂等。
胎兒方面主要有:頭皮及面部的損傷、面癱、顱骨骨折、顱內出血等。
當子宮收縮乏力,第二產程延長;或產婦患有某些疾病,不宜在第二產程過度用力;或胎兒在宮內缺氧,產鉗術仍然不失爲一種非常好的助娩方式。
且產鉗術操作簡便、快捷,對母兒影響較小,着力點穩,拉力大,助產成功率很高。現今仍爲較好的陰道助產方法。
綜上,產鉗助產術是產婦經陰道分娩時的一種重要技術,正確施行低位及出口產鉗一般對母嬰無不良影響, 操作較剖宮產術快捷,損傷小,對母兒安全分娩是有益的。
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