寶寶什麼時候可以喝純牛奶？

經常有家長問，1歲多的孩子不願意喝奶粉，是否可以喝純奶。那麼寶寶什麼時候可以喝純牛奶？

根據中國營養學會編寫的《中國居民膳食指南2016》的建議，1~2歲的孩子應繼續選擇母乳或配方奶，可以少量嘗試純奶或酸奶，這比之前的版本里不建議3歲以內的孩子選擇純奶確實有所更改。那麼，香港、美國等地域的兒科學會建議寶寶什麼時候可以喝純牛奶呢？

1歲以後可以選擇全脂牛奶美國兒科學會認爲，1歲以後的孩子可以直接選擇純奶。根據香港衛生署的建議，對於1歲以後的孩子，通常情況下，奶可以作爲均衡飲食的一部分，如果孩子已經能夠適應進食各類食物做爲正餐時，便不應再依賴奶作爲主要的營養來源。1歲以後的孩子可以直接選擇全脂牛奶(3.25%或3.5%)，全脂牛奶可以是鮮牛奶或全脂奶粉；亦可用其他奶製品，如乳酪、芝士等。兩歲後，可飲用熱量較低的低脂奶(1-2%)；5歲後可飲用脫脂奶(0.5%)。但具體到孩子個體情況，那就要結合孩子的飲食情況，如果未能進食足夠含豐富鐵的食物，配方奶粉可以幫助補充他們鐵質的需要，而全職牛奶鐵含量比較低。

當然，如果孩子對牛奶過敏，那就需要在醫生的指導下選擇特別配方。總體來看，結合國內外的指南建議，1歲以後的寶寶，能繼續母乳餵養的應選擇繼續母乳，不再繼續母乳餵養的，可以選擇配方奶、純牛奶等，具體可以結合家庭飲食習慣和孩子的飲食情況。還真有一些寶寶，斷母乳以後，原意喝純奶或酸奶，就是不肯接受奶粉，這情況下可以選擇純奶或酸奶。寶寶每天喝多少牛奶呢？香港衛生署建議1~5歲的孩子每天可飲奶約兩杯，共360至480毫升，這個量已足夠提供每天所需的鈣。美國兒科學會認爲，1歲以後的孩子，可以選擇純奶，每天奶量不超過960毫克，不然就可能會導致富含鐵的食物攝入不足，這個建議可能是基於美國人奶量攝入較多的緣故。在中國的飲食模式裏，除了嬰幼兒，三餐飲食中很少每餐都會喝牛奶，相反，很多孩子到了一定年齡幾乎不再進食任何奶製品。中國營養學建議，1歲以後的孩子每天奶量保持500毫升左右，4~5歲以後在350毫升~500毫升。香港衛生署認爲，如果孩子攝入奶量過多，會降低孩子進食其他食物的興趣，難以養成飲食多樣化食物的習慣。若孩子常吃較多綠葉蔬菜、豆腐等鈣豐富的食物，飲奶分量少於兩杯，也能攝取足夠所需的鈣。根據《中國居民膳食營養素參考攝入量（2013版）》，推薦1~3歲孩子每天攝入鈣600毫克，4歲以上達到800毫升甚至更多。這就是說，孩子每天攝入一定量的奶，可以獲得豐富的鈣，如果奶量攝入很少，而綠葉蔬菜、豆腐等富含鈣的食物攝入較少，孩子就會有缺鈣的可能。

參考資料：

1.中國營養學會.中國居民膳食指南2016，人民衛生出版社

2.中國營養學會.中國居民膳食營養素參考攝入量（2013版）

3.香港衛生署. 嬰幼兒健康飲食——飲奶知多少？

4.美國兒科學會育兒百科第6版,中文版