維生素D到底補到什麼?
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補充維生素 D 必不可少
首先,爸媽們需要明確的是,無論是中國還是美國的建議,都建議:
2 歲以內的嬰幼兒都建議補充 400 IU / 天;
VD 製劑(即 VD 補充劑)是補充 VD 的重要途徑。
疑問 1:純母乳的嬰兒需要額外補充 VD 嗎?母乳中 VD 含量極少,約爲 20 IU / L。因此純母乳嬰兒必須額外補充 VD。
而且,對於6個月以內的純母乳餵養的寶寶來說,日照並不是最佳選擇(可能會曬傷),補充 VD 製劑纔是最佳選擇。
小貼士:世界衛生組織(WHO)建議,12 個月以下的嬰兒應一直呆在陰涼處。
疑問 2:配方奶餵養的孩子需要額外補充 VD 嗎?按照我國《嬰兒配方食品》中規定,配方奶中 VD 含量(D3)範圍是 40~100 IU / 100 kcal,而配方奶熱量基本在 60~70 kcal / 100 mL。
這樣算下來,嬰兒每日配方奶奶量差不多要達到 1 L,才能滿足約每日所需的 400 IU 的 VD。
因此,如果寶寶每日喝的配方奶達不到 1 L,還是需要酌情補充 VD 製劑的。
疑問 3:添加輔食後需要額外補充 VD 嗎?
天然食物中 VD 含量極少。除非你能這麼吃,纔可以考慮不額外補充 VD:
每天吃 16 個荷包蛋;
每天吃 1 斤多的雞肝;
每天吃 1 個油浸金槍魚罐頭;
每天吃 1 斤奶油;
......
可以這麼說,靠日常飲食,幾乎不可能滿足 VD 的需求量。因此,媽媽們應結合配方奶的量,酌情給寶寶補充 VD 製劑。
疑問 4:以前都是推薦靠曬太陽補充 VD 的,爲什麼現在不推薦呢?
日照的原理是依靠紫外線照射,促進人體自身合成 VD3(維生素 D3)。
雖然少量的紫外線照射有助於人體合成 VD,日照也是預防佝僂病的重要措施,但過度暴露於紫外線,可能傷害到我們皮膚、眼睛和免疫系統。
而且,日照與 VD 合成之間尚沒有量化關係,所以家長很難掌握日照的時長和強度。
加之衆所周知的大氣污染問題和可能的曬傷,所以我們並不推薦曬太陽作爲孩子補充 VD 的首選。
總之,曬太陽確實是補充VD簡便、有效的措施,但也需要考慮到不同季節、氣候、地區、環境污染等的特點,避免6個月以內寶寶太陽直射。我們鼓勵的,是在天氣晴好時適當地進行戶外鍛鍊,並做好相應的防曬措施。
疑問 5:我家孩子已經和大人一起吃飯了,還需要補充 VD 嗎?按照我們國家的標準,對於所有 18 歲以內的未成年人來說,維生素 D 的推薦攝入量都是 400 IU。
正如之前說的,天然食物中 VD 含量極少,按中國傳統的飲食模式,想要靠一日三餐來滿足 VD 的需求幾乎是奢求。
所以還是得補充 VD,那該如何補充呢?
最簡單粗暴的辦法:VD 製劑或魚肝油。
攝入 VD 強化的食品,例如強化 VD 的乳製品、油浸金槍魚罐頭(大馬哈魚或虹鱒魚罐頭)、動物肝臟等。
戶外鍛鍊(視情況做好防曬措施)。
疑問 6:現實中, VD 缺乏的問題真的這麼嚴重?我國還沒有大規模、全國性的 VD 營養狀況的調研。但從目前小樣本量和局部地區的研究來看,VD 營養狀況堪憂。南方的情況比北方好一些,春夏季也比秋冬季情況好。
可以這麼說,VD 缺乏的確是我國居民目前面臨的普遍問題。
疑問 7:市面上補充 VD 的產品有很多種,我該怎麼選?從 VD 的結構上來說,VD 補充劑有兩種,來自植物的 VD2(維生素 D2) 和來自魚類等動物的 VD3。選擇時可參照如下標準:
VD3 優於 VD2;
單獨 VD3 滴劑,優於維生素 AD(魚肝油);
膠囊型滴劑每粒定量(400 IU),優於溶液型滴劑,且不易氧化變質。
小貼士:
魚肝油中含有 VA,雖說裏面 VA 的量不至於導致 VA 中毒,但對於不缺乏 VA 的兒童,並不需要額外補充,可以考慮購買單純的 VD 製劑。
魚油不是 VD 補充劑,魚油不是 VD 補充劑,魚油不是 VD 補充劑!重要的話說三遍。千萬不要搞混!魚油主要補充的是 DHA 和 EPA(多不飽和脂肪酸)。
總結:
綜合來看,我國居民普遍存在 VD 缺乏現象,而傳統的飲食結構無法滿足每日的需要量,加之VD合成受到不同維度、氣候、污染等原因的影響,每天補充400IU的維生素D無論對成人還是孩子來說都是安全的。
因此建議:從孩子出生後 2 周開始,每天補充 400 IU VD ,按實際情況補充至青少年甚至成年,首選維生素 D3 膠囊。
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