孩子扁桃體發炎怎麼辦？

冬季孩子很容易引起扁桃體發炎？孩子爲什麼容易扁桃體發炎?兒童的扁桃體爲什麼比成人容易發炎呢?一起來看看吧！

現在已經進入“三九”節氣，北方寒冷大風，南方雨雪交加，這個時候正是感冒和流感的高發季節。有些寶寶不僅發燒咳嗽，扁桃體也腫大，導致吃飯也吃不好，孩子總喊疼，可能睡也睡不好，媽媽看了真是又心疼又着急。

那麼，孩子扁桃體發炎了怎麼辦?看到有的寶寶切除了扁桃體是不是就一勞永逸，再也不用煩惱了呢?今天陽媽就來聊一聊扁桃體的問題。

孩子爲什麼容易扁桃體發炎?

寶寶張嘴的時候，會看到寶寶咽部兩邊各有一個粉紅色的小‘疙瘩’，這就是扁桃體了。

扁桃體實質上是一個腺體，也叫扁桃腺，是淋巴組織，屬於人體的免疫器官，作用是當有病原體(病毒、細菌、支原體)入侵呼吸道時用來抵抗和處理感染的;而且扁桃體位於口咽部，也是人體抵抗病原體的第一道防線，很容易受到各種病原體的感染。

兒童的扁桃體爲什麼比成人容易發炎呢?

因爲寶寶們正處於發育階段，免疫系統對感染敏感活躍，而扁桃體相當於看大門的，咽喉部的粘膜血管豐富且較狹窄，所以在有病原體入侵呼吸道時，如果病原微生物數量比較多或者是毒力比較強時，就會發生炎症，也就是扁桃體炎。

另外，

1歲以下寶寶已經有扁桃體，但基本沒發育也看不到;

多數孩子2歲後扁桃體逐漸開始發育增大，6～7歲時最明顯，而所有的呼吸道感染都要通過咽喉部，這個時期也是最容易感染髮炎的;

到了14、5歲時扁桃體又逐漸縮小、退化，同時孩子長大、抵禦各種病原體的能力增強，扁桃體炎發作的次數會明顯減少。

如何判斷寶寶的扁桃體是否發炎?

當寶寶患扁桃體炎時，首先的表現是咽喉部的不適，吞嚥困難，隨後在數小時內出現發熱，也會因咽部的舒服而出現嘔吐、咳嗽。

寶寶如果有以上症狀時，家長就要想到是否有扁桃體發炎的情況了。這時候可以讓寶寶張大嘴巴，用手電筒照寶寶的口腔，用勺子柄壓住舌頭，就可以看到扁桃體。

如果扁桃體表現爲發紅、腫大、凹凸不平，特別是有白點或膿液滲出，那就是扁桃體炎了。有膿液滲出的扁桃體炎也叫作化膿性扁桃體炎。

不過也有很多孩子的扁桃體炎不表現爲化膿，僅表現爲充血腫大。可伴有發熱、咽痛、粘膜皰疹、潰瘍。病毒感染引起的非化膿性扁桃體炎多見於3歲以下兒童。

怎樣區分細菌還是病毒性扁桃體炎呢?

一般來講，A羣β溶血性鏈球菌是最主要致病細菌，常見的病毒感染有：EB病毒、鼻病毒、流感病毒和腺病毒等。除此之外，肺炎支原體也會引起扁桃體發炎。

通常醫生會根據孩子的症狀和體徵來判斷是細菌性還是病毒性扁桃體炎：

一般而言，病毒性扁桃體炎常表現爲扁桃體充血、腫大等，同時還常伴有咳嗽、聲嘶和流涕等卡他症狀;

而細菌性扁桃體炎則更多伴有扁桃體膿性滲出物。

但我們要知道，只根據症狀和表現是很難區分細菌還是病毒感染導致的扁桃體炎，如果說有滲出的都是細菌感染，紅腫的沒有滲出的都是病毒感染就不對了。

不過有一種情況可以確定是細菌感染：如果上顎有出血點，那基本就是A羣β溶血性鏈球菌了，結合血常規沒有EB病毒感染的徵象，側面證明也是細菌感染了。

要想明確診斷最終需要進行臨牀檢查：

需要藉助於血常規和CRP、PCT及咽拭子培養等，才能確定病原體。

寶寶得了扁桃體炎，怎麼治療呢?

孩子經醫生檢查後確診爲扁桃體炎後，醫生會初判可能的病原，並給出醫囑。這時要按醫囑用藥，細菌、病毒都會引起扁桃體發炎，而只有細菌感染時才需要抗生素，特別是細菌感染的化膿性扁桃體炎時，可以選擇阿莫西林等青黴素類或頭孢克洛等頭孢類抗生素，口服或靜脈用都可以，要根據病情看，療程一定要用足10天。

注意：

確診是細菌感染的扁桃體炎，抗生素一定要用夠10天的療程，要足量足療程使用，不可隨意停藥或減量，這樣才能清除感染病竈裏面的細菌，以防治療不徹底而引起併發症，而這個時間至少是10天!

孩子經常扁桃體炎，需要切除嗎?

有些孩子的扁桃體經常感染，一年好幾次，孩子受罪，家長着急，這時候有些家長會考慮：是不是切除了扁桃體就會好了?

但我們知道，扁桃體是個免疫器官，可以抵抗病原體的，對孩子的利與弊應該如何判斷，到底切不切扁桃體呢?

孩子得了扁桃體炎，有一些考慮切除扁桃體的情況如下：

● 在之前的1年內扁桃體炎發作7次或更多次。

● 在之前的2年內每年扁桃體炎發作5次或更多次。

● 在之前的3年內每年扁桃體炎發作3次或更多次。

還有一些其他的切除指徵：

● 扁桃體炎曾引起咽旁間隙感染或扁桃體周圍膿腫的。

● 扁桃體過度肥大，妨礙吞嚥、呼吸或發聲者;或引起阻塞性睡眠呼吸暫停、睡眠低通氣綜合徵的2歲以上的孩子。

● 不明原因的低熱及其他扁桃體源性疾病，如伴有慢性扁桃體炎的急性腎炎、風溼性關節炎出現時等。

儘管隨着年齡長大，扁桃體有自行恢復正常的可能，但是鑑於以上情況對孩子影響較大，這時醫生會建議切除扁桃體。

至於擔心孩子沒有了扁桃體這個免疫器官，會不會就導致免疫力弱了這個問題，家長也不必過於憂慮。因爲人體的免疫器官和組織還有很多：包括胸腺、骨髓、脾臟和全身淋巴結等，都能起到免疫作用;而且對於有以上情況的孩子，扁桃體長期反覆感染，起到的免疫作用少之又少，對孩子弊大於利，是推薦切除的。

如何護理扁桃體發炎的寶寶呢?

休息：患病的寶寶要留在家中，不要帶病去幼兒園和學校，首先是休息。保持家中的溫度溼度合適，讓寶寶有舒適感，不要過熱或過冷。

多喝水：除尊醫囑按時用藥外，寶寶多飲水有助於退熱及緩解咽部不舒服的症狀。

飲食清談、營養、溫涼：吃的要清淡，營養也要加強，這樣寶寶才能早恢復。寶寶咽部不適吃東西會疼，不要吃過熱的，可以吃的溫涼一點，減輕疼痛。