孩子扁桃體腫大就是扁桃體炎嗎

很多家長帶孩子去醫院看病時，醫生給孩子檢查了喉嚨，說孩子扁桃體腫大，家長便認爲孩子得了扁桃體炎，其實這種觀點是不對的，扁桃體腫大與扁桃體炎還是有本質上的區別的。

位於咽部的扁桃體，是人類重要的免疫器官，寶寶在1歲以前，扁桃體還沒有充分發育，扁桃體部腫大，得扁桃體炎的機會也不多。1歲以後逐漸增大，4~10歲達到高峯，14歲逐漸退化，因此扁桃體炎多見於學齡兒童。

學齡兒童單純的扁桃體腫大，無發熱、咽痛，檢查扁桃體無充血，無膿性分泌物，這是正常現象，不必治療。同時孩子患扁桃體炎時，扁桃體的大小並不能反映炎症的輕重，扁桃體腫大的程度跟炎症的嚴重程度不成比例。

扁桃體位於消化道和呼吸道的交會處，此處的粘膜內含有大量淋巴組織，是抵抗呼吸道疾病的“第一道防線”。按其位置分別稱爲齶扁桃體、咽扁桃體和舌扁桃體。以齶扁桃體最大，通常所說的扁桃體即指齶扁桃體。

當人體咽部受到病毒細菌等侵犯時，扁桃體有一定抗擊病原體的能力。當機體因過度疲勞、受涼等原因而使抵抗力下降，上皮防禦機能減弱，腺體分泌機能降低時，扁桃體就會遭受病原體感染而引發扁桃體炎，分爲急性扁桃體炎和慢性扁桃體炎。

急性扁桃體炎是齶扁桃體的一種非特異性急性炎症，是由於病原體侵入扁桃體而引起的，症狀表現爲發熱、咳嗽、咽痛，嚴重時高熱不退，孩子吞嚥困難。醫生檢查時，可見扁桃體充血、腫大、化膿。

慢性扁桃體炎，多由急性扁桃體炎反覆發作引起或因隱窩引流不暢導致扁桃體隱窩及其實質發生慢性炎症病變，部分發生在某些急性傳染病之後。孩子通常會有咽部乾燥、有堵塞感、分泌物黏稠不易咳出、口臭等表現，同時存在併發慢性腎炎、關節炎、風溼性心臟病等疾病的風險。

無論寶寶患的是急性還是慢性的扁桃體炎，若是治療不及時或不徹底，都有可能引發多種併發症，如急性中耳炎、鼻炎、鼻竇炎、咽炎、頸淋巴結炎、扁桃體周圍膿腫等。全身併發症常見的有風溼病、急性腎小球腎炎、敗血症、關節炎、皮膚疾病、心肌炎、支氣管哮喘等。因此，對寶寶的扁桃體炎，父母們應該給予重視，不要因爲錯過了治療時機而轉爲慢性扁桃體炎，甚至出現併發症。