治小兒黃疸“神藥”茵梔黃被禁?真相是……
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今天我們先來說說新生兒黃疸。新生兒黃疸怎麼辦?要緊嗎?而恰好8月31日,國家藥監總局又禁止了一種治療黃疸的藥物。藥監總局是這麼說的,“茵梔黃注射液新生兒、嬰幼兒、孕婦禁用!”公告列出8條茵梔黃注射液的不良反應,包括過敏性休克,因此“應在有搶救條件的醫療機構使用,使用者應接受過過敏性休克搶救培訓,用藥後出現過敏反應或其他嚴重不良反應須立即停藥並及時救治”。
天吶!茵梔黃這個藥,稍微懂一點醫學的人知道,在治療黃疸上可是名氣響噹噹的。1988年上海爆發甲肝,這個藥可是治好了很多人的黃疸,一度被稱爲“退黃神藥”,而在新生兒治療黃疸時,也常常聽到醫生開一款名爲“茵梔黃”的藥。可這藥,咋說禁就禁?
別急,也別被嚇倒。布媽替你們問了上海市兒童醫院的主任藥師孫華君。孫大師替布媽查詢了很多資料,又向其他醫院瞭解了一些情況,最終明確告訴我,被禁的是茵梔黃注射液,不是口服液!口服液是相對安全的也是有效的!
市面上的茵梔黃主要有注射液、口服液、顆粒等類型。這次食藥監總局明確表明新生兒、嬰幼兒禁用的是注射液。中藥複方注射劑相對來說更容易發生過敏反應,種反應的發生是沒有辦法預測的,出於安全考慮,藥監總局纔會發佈這次的公告。其實,對於茵梔黃,歷來就有爭議。一些成份對於特定的人羣會產生不良反應,比如“蠶豆病”,患者體內缺乏“G6PD酶”,使用茵梔黃製劑後,會加重溶血,嚴重甚至導致死亡。然而,從使用茵梔黃口服液的病例來看,療效明確,且副作用不明顯。
目前上海幾家兒科專科醫院並沒有使用茵梔黃注射液,使用較多的是和茵梔黃成分類似的口服類藥物。而且不光茵梔黃,很多中成藥注射液因爲不良反應醫生都不會輕易使用。
至於黃疸呢,其實也沒有什麼可怕的。大部分寶寶出生後都會出現輕重不同的黃疸,主要分爲生理性黃疸和病理性的黃疸。治療黃疸的方法很多,新生兒黃疸一般情況會自愈,只要讓他多吃多睡,多拉屎拉尿,總會好的。萬一黃疸持續不退而且有加重的跡象,同時寶寶有哭鬧增多、嗜睡、吸吮反射減弱、發燒嘔吐等現象,要及時送醫,採用其他藥物治療或藍光照射治療。
至於這個照光,也沒什麼好擔心。一些關鍵的部位護住,不會有什麼危害的!
退黃,最好的選擇真的不是茵梔黃!
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