號外!茵梔黃從此禁用於嬰幼兒,別再用來退黃疸啦
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丁媽特別將相關信息提取出來,提醒以下幾類人羣一定要注意:
新生兒、嬰幼兒禁用(三歲之內算嬰幼兒);
孕婦禁用;
不建議兒童使用(目前尚無兒童應用本品的系統研究資料);
哺乳期婦女應慎重使用,如確需使用,應加強監測。
對於爲啥突然出手下禁令了,公告中沒有解釋得很詳細,只是模糊說到「爲進一步保障公衆用藥安全,所以……」,今天丁媽就來簡要分析下 。
茵梔黃爲啥不該用?
平日,總有媽媽來問,說寶寶有黃疸,能不能用茵梔黃來退黃疸?
其實丁媽的觀點一直是不建議用的,原因可以歸結爲三個方面:
1、有效麼?沒有高質量研究證實
雖然國內有一些低級別的論文顯示,藍光治療聯合中藥治療新生兒黃疸有作用(國內有些論文的質量……丁媽就呵呵了),但是缺乏高質量的研究結果來證實,很難說就是茵梔黃的作用還是歸功於藍光治療的作用。
茵梔黃的副作用之一就是會導致寶寶腹瀉,而腹瀉會間接促進排泄、有利於退黃,但這個過程寶寶會舒服麼?大家想想看好了!爲啥一定要用一個作用不明確、又讓寶寶難受的方法呢?
2、多數新生兒黃疸不需要特別治療
85% 以上的新生兒都會出現黃疸,其中絕大部分是生理性黃疸,黃疸不重,也會在短期內自然消退,根本沒必要額外處理,爸媽們等待寶寶自然消退即可,搞出那麼多幺蛾子就是自己找事兒,寶寶還受苦。
當然,具體到每個寶寶,肯定要讓醫生來確定是否需要治療更保險。
3、茵梔黃毒副作用難以評估
這些年,茵梔黃搞出了多種劑型,每年的銷售額也達到了數個億。但同樣的,不定期總有不良反應報出來,甚至也有導致死亡的報道。
和很多中成藥一樣,茵梔黃最大的隱患是「不良反應尚不明確、藥品禁忌尚不明確。」
這句話並不是說沒有不良反應(不少家長就是這麼理解的哎),而是說不明確!不明確!不明確!
相比於經過充分研究的西藥,這種風險反而是更大的,各種不良反應可能都會有,甚至包括一些比較嚴重的表現,比如「胃腸道出血、中毒性表皮壞死鬆解症、腎功能異常……」
而且,茵梔黃成分中含有金銀花,這是一種明確會誘發蠶豆病(一種溶血病)的東西。
總之,丁媽不建議給寶寶使用任何沒有經過嚴格試驗的藥物。
黃疸應該怎麼治?
一般情況下,通過加強餵養(增加餵奶頻次)、促進寶寶大便排出,或者運用一些藥物也能在某種程度上幫助黃疸消退。
新生兒出生後,建議每天餵養 8~12 次甚至更多,頻繁餵養這一點非常重要,不僅對退黃有利,對新生寶寶更方面都好。
對於比較嚴重的黃疸,常用的治療方法爲藍光治療,更嚴重的甚至需要換血治療。
藍光治療:是指將新生兒置於有一定光強度的藍光環境中,通過一連串複雜的光化學反應,將膽紅素排出體外、降低血清膽紅素水平。藍光治療的安全性非常高,很少有什麼不良反應。
換血治療:是把新生兒全身的血液都換掉。這種方法聽起來比較嚇人,操作起來也相對複雜,當然,不良反應也會比較多,不到萬不得已是不會用的。
此外,對於某些特定病因的黃疸,還會採用免疫球蛋白或白蛋白等方法進行治療。
藍光治療
怎樣的黃疸需要治療?
那麼問題來了,到底黃疸深到什麼程度需要治療?
簡單一句話:多聽醫生建議,少自作主張。
事實上,什麼水平的黃疸會對新生兒個體產生危害,受到太多因素影響了,不能簡單地用單一指標作爲干預標準。簡而言之,不能武斷地定一個「正常值」,也不能生硬地劃一條線:高於這個「要緊」、得治,低於這個,則「不要緊」、隨它去。
新生兒科醫生會結合寶寶的胎齡、日齡、體重、健康狀況、有無高危因素等多項指標來綜合判斷,這個寶寶是否需要進一步醫療干預,做這個決定需要很強的專業背景,家長們就把這個「難題」交給專業兒科醫生吧!
總之啊,新生寶寶黃疸這事兒,多數是不需要治療的,需要治療的那些寶寶,用茵梔黃不僅沒用,還可能有害,家長們就剩下這筆錢吧。正確的做法應該是請專業靠譜的醫生來做決策、給建議,別自己瞎琢磨了。
當然,如果今後還有醫生建議用茵梔黃來退黃疸……可以直接換個醫生吧
黃疸會自行消退,所以不用治療?病理性黃疸需及時治療
由於寶媽的忽視,新生兒黃疸轉變成腦癱!家長們千萬別再輕視黃疸了!
茵梔黃和新生兒黃疸治療,你關心的問題答案都在這兒了
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