利巴韋林片兒童的作用
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適用於呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎與支氣管炎,皮膚皰疹病毒感染。
藥理作用廣譜抗病毒藥。體外具有抑制呼吸道合胞病毒、流感病毒、甲肝病毒、腺病毒等多種病毒生長的作用,其機制不全清楚。 本品並不改變病毒吸附、侵入和脫殼,也不誘導干擾素的產生。藥物進入被病毒戚染的細胞後迅速磷酸化,其產物作爲 病毒合成酶的競爭性抑製劑I抑制肌苷單磷酸脫氫酶、流感病毒RNA多聚酶和mRNA鳥苷轉移酶,從而引起細胞內鳥苷三磷酸的減少,損害病毒RNA和蛋白合成,使病毒的複製與傳播受抑。對呼吸道合胞病毒也可能具免疫作用及中和抗體作用。
藥物相互作用本品與齊多夫定同用時有拮抗作用,因本品可抑制齊多夫定轉變成活性型的磷酸齊多夫定。
藥代動力學口服吸收迅速,生物利用度(F)約45%,少量可經氣溶吸入。口服後1.5小時血藥濃度達峯值,血藥峯濃度(Cmax)約 1-2mg/L。小兒每曰以面罩吸藥2.5小時共3天,平均血藥峯濃度(Cmax)爲0.2mg/L;每曰吸藥20小時共5天,平均血藥峯濃度(Cmax)爲1.7mg/L,與血漿蛋白幾乎不結合。藥物在呼吸道分泌物中的濃度大多高於血藥濃度。藥物能進入紅細胞內,且蓄積量大。長期用藥後腦脊液內藥物濃度可達同時期血藥濃度的67%。本品可透過胎盤.也能進入乳汁。 在肝內代謝。血消除半衰期(t1/2β)約爲0.5-2小時。本品主要經腎排泄。72~80小時尿排泄率爲30%~55%。72小 時糞便排泄率約15%。藥物在紅細胞內可蓄積數週。
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