睡眠障礙不是成人專利!“夢遊症”好發於6至12歲兒童
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睡眠障礙不再是成人的專利,小孩也會有。從症狀較輕微的夜驚、夢魘,到嚴重的夢遊,都是12歲以下孩童常見的睡眠障礙。他們多能長大後自動改善,但是家長只要用對方法、對症下藥,就能減少發作頻率。
夢遊症:好發於6至12歲兒童
電影裏的夢遊劇情,在現實生活裏並不是一樣浪漫。林口長庚兒童神經內科醫師張明瑜表示,國外有數據顯示,約有四成的小孩在十歲以前有夢遊症的狀況發生,一般好發期在6歲至12歲的兒童身上。通常長大後會自動改善,除非頻率頻繁,一週達三、四次,就有需要到醫院的神經內科、精神科檢查。
夢遊症不論大人小孩,經常發生在睡覺後1.5小時,是一種無意識的行爲,通常隔天會渾然不知自己做了什麼、去了哪裏。他強調,有夢遊症的小孩最常在夢遊時走到父母的房間,建議父母只要引導他們回去睡覺,“不用叫醒,扶着回房間就好”。張明瑜提醒,有發燒、家族史、睡眠呼吸中止症,或是週期性肢動症的小孩,發生夢遊症的狀況比一般人高,家長需要特別留意。
夢遊症在診間可以透過一些鎮定劑來做治療,但是醫師建議,最好還是透過一些行爲治療來協助。包括:
規律睡眠:儘量不要讓孩子有睡眠不足的問題。張明瑜解釋,有些節慶,小孩會跟着大人晚睡,或是玩得太開心,都可能引起夢遊症。因此建議,讓孩子養成規律睡眠,睡足八小時。
睡前避免腦神經的干擾:很多人成天3C產品不離手,包括小孩也是玩平板、手機,但是這些產品的藍光容易干擾腦神經、影響睡眠,張明瑜建議睡前不要玩。
預先叫醒:觀察孩子每天發生夢遊的時間點,預先叫醒孩子,再讓他回去睡。跳過發作時間,或許可以減少發生機率。
張明瑜表示,夢遊症的人並不會在夢遊時傷害別人,但是會發生摔傷、墜樓的意外。因此,若是家中有夢遊症小孩,要在居家環境上做一些調整。包括:
若是家中有上下鋪,不要讓夢遊症孩子睡上鋪,避免夢遊時摔傷。
家中門窗要有安全鎖。
睡前要檢查地上是否有尖銳物品,避免夢遊時踩到受傷。
出外旅遊要在睡前檢查飯店門窗、地板,避免住有附泳池的房間。
夜驚?夢魘?區別在是否記得
另外,夜驚、夢魘,也是常見的孩童睡眠障礙。尤其夜驚則好發於6歲以下孩童,症狀爲小孩半夜哭鬧,無論怎麼安撫都沒用,也讓許多家長困擾。書田診所精神科醫師江漢光說,夜驚屬於無意識的行爲,往往小孩哭一哭又睡着,隔天完全不記得。有些孩子則在生病發燒時特別容易有夜驚。江漢光強調,要避免夜驚,只要養成午休或是晚上不要玩太瘋,便能降低發作頻率。
夢魘在醫學上的定義比“做噩夢”還要嚴重,張明瑜說,分辨的標準在於有沒有“驚醒”,若是一般的噩夢在英文爲bad dream,但是夢魘就是會被驚醒,而且醒來還會心存恐懼,不斷去回想的nightmare。即使是小孩,驚醒後經常還可以清楚的敘述夢境裏讓人害怕的劇情。建議家長可以儘量安撫,給予擁抱並且陪伴孩子再次入睡。
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