到底哪些準媽媽易成爲糖媽媽
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診斷爲妊娠糖尿病,也不用焦慮。這類患者血糖波動相對較輕,多數通過嚴格的飲食計劃和運動,能使血糖得到滿意控制。僅有部分患者需要用胰島素,而且在分娩後可以考慮停用,繼續監測血糖。
妊娠糖尿病對媽媽和寶寶的健康都非常不利。到底哪些準媽媽易成爲糖媽媽?
近日,中華醫學會圍產醫學分會主任委員、北京大學第一醫院婦產科主任楊慧霞教授等專家,完成了一項關於妊娠糖尿病最新的研究報告,並於發表在美國著名《糖尿病護理》雜誌上。該研究具有兩個重要意義:其一,研究發現,懷孕4—6周進行首次產檢,若空腹血糖值≥5.10毫摩爾/升,且數值越高,發生妊娠糖尿病的機率越高;其二,過分看重首次產檢的空腹血糖值是誤區。
妊娠糖尿病是指懷孕期發生的不同程度的糖耐量異常,不包括懷孕前已患有糖尿病的人。我國《妊娠期糖尿病診斷》明確規定,正常情況下,懷孕24—28周時,空腹血糖<5.1毫摩爾/升,口服葡萄糖後,1小時的血糖值<10.0毫摩爾/升,2小時<8.5毫摩爾/升。任意一點的血糖值持續異常,即可診斷爲妊娠糖尿病。而新研究卻認爲,懷孕早期的空腹血糖就已經是一個預警信號了。
楊慧霞告訴《生命時報》記者,懷孕時的高血糖狀態對胎兒和孕婦,都可能產生不利影響。這會增加圍產期母嬰各種不良事件和死亡率,包括胎兒在宮內發育異常,新生兒畸形、巨大兒,以及提高新生兒低血糖發生的風險等。
因此,在孕早期4—6周內,空腹血糖在6.10毫摩爾/升—7.00毫摩爾/升者,應考慮該孕婦懷孕期間有患妊娠糖尿病的風險。產科醫生要幫助其制訂科學食譜,進行合理的飲食指導。若空腹血糖在5.10毫摩爾/升—6.09毫摩爾/升,則應控制飲食、加強鍛鍊。
楊慧霞指出,診斷爲妊娠糖尿病,也不用焦慮。這類患者血糖波動相對較輕,多數通過嚴格的飲食計劃和運動,能使血糖得到滿意控制。僅有部分患者需要用胰島素,而且在分娩後可以考慮停用,繼續監測血糖。分娩後血糖正常者應在產後6周做75克葡萄糖耐量試驗,重新評估並終身隨訪。
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