妊娠糖尿病是怎麼來的
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懷孕後,不少孕媽在糖篩時,卻被檢查出糖尿病。一開始孕媽們都不明白這是爲什麼,明明沒有糖尿病,怎麼懷孕後就有了呢?那麼妊娠糖尿病是怎麼來的?一起來看看吧。
和周圍的孕媽們聊天,經常有人會問到:“我以前沒有得過糖尿病,平時也不多吃甜食,怎麼會好端端地患上妊娠糖尿病呢?關鍵是我沒有任何不適症狀,寶寶的各項發育指標也都正常,真讓人想不明白。”
接下來聽我爲您一一道來。
Part.1
何爲妊娠期糖尿病?
妊娠前糖代謝正常或有潛在糖耐量減退,妊娠期纔出現或確診的糖尿病,稱爲妊娠期糖尿病。而妊娠前已有糖尿病的患者在懷孕後被稱之爲糖尿病合併妊娠。80%以上的糖媽媽是妊娠期糖尿病,糖尿病合併妊娠者不足20%。
在我國妊娠糖尿病患病人羣逐年在增多,近年的數據統計每100名孕婦中有大約6~7名“糖媽媽”,在超過35歲的高齡孕婦中,這一比例更高。妊娠期糖尿病患者糖代謝異常多數於產後能恢復正常,但將來患2型糖尿病的風險會遠遠高於正常孕婦。糖媽媽孕期的血糖控制不良可以導致嚴重的母兒近期和遠期併發症和合並症,會極大地危及母兒的健康,所以,希望大家重視起來!
Part.2
哪些孕婦容易成爲糖媽媽?
貪吃的孕媽易得妊娠期糖尿病
許多孕婦一懷孕就拼命補充營養,不僅高熱量的飯菜吃得多,而且一天要吃好多頓,最不應該的是水果不限量,品種越多越好,這樣隨意吃的後果就是胰島分泌的胰島素不足以分解、消化攝入體內的糖分,造成胰島素需要量相對不足,胰島便拼命工作,長期超負荷運轉,胰島功能受損,導致妊娠期糖尿病。
少運動也會引發妊娠期糖尿病
近年來妊娠糖尿病的發病率呈現明顯的上升趨勢,除了營養過剩是主要原因外,運動減少也是增加妊娠糖尿病發生率的重要原因。研究表明,孕前和孕期多運動能夠預防妊娠糖尿病,比如,在孕前4~6個月積極參加體育活動的婦女發生妊娠糖尿病的危險性要降低26%。而運動強度不同對預防妊娠糖尿病的作用也不一樣,與緩慢散步的孕媽相比,正常和快速散步的孕媽發生妊娠糖尿病的相對危險性要降低70%以上。
胖媽更易患妊娠期糖尿病
許多孕婦一懷孕就拼命補充營養,不僅高熱量的飯菜吃得多,而且一天要吃好多頓,最不應該的是水果不限量,品種越多越好,這樣隨意吃的後果就是胰島分泌的胰島素不足以分解、消化攝入體內的糖分,造成胰島素需要量相對不足,胰島便拼命工作,長期超負荷運轉,胰島功能受損,導致妊娠期糖尿病。
高齡媽媽是妊娠期糖尿病的高發人羣
高齡妊娠是公認的妊娠糖尿病的主要危險因素。據統計,年齡在40歲及以上的孕媽發生妊娠期糖尿病的危險是20~30歲孕媽的8.2倍。大齡甚至高齡的孕婦因爲身體機能逐漸下降、新陳代謝減慢,本身胰島功能就存在減退,加之妊娠期特有的激素狀態,因此成爲妊娠期糖尿病的高發羣體。
糖尿病家族史的孕媽更要積極控制血糖
衆所衆知,糖尿病有遺傳傾向。父母患有糖尿病,由於多因素的作用,醫學上稱之爲糖尿病易感性,則子女患病的機會就會增加。孕媽的父母患有糖尿病者,其子女糖尿病發病率高於正常人羣,因此,當孕期存在一些誘發因素,比如環境、肥胖、飲食、感染、勞累、緊張、情緒刺激等因素的作用下,就會很容易患上妊娠期糖尿病。
孕期特殊內分泌狀態
也會引發妊娠期糖尿病
大多數孕婦平時沒有糖尿病,懷孕後卻患了妊娠期糖尿病,這是因爲女性懷孕後體內的內分泌系統會發生很大變化,某些激素的分泌量會增高,比如胎盤生乳素、甲狀腺激素、甾類激素等雖對胎兒有利,卻對胰島素有拮抗作用,使得有效的胰島功能下降,造成胰島素相對不足,這樣就會造成孕婦血糖升高。如果孕婦胰島功能本來就很差,就更容易發生妊娠期糖尿病。
通過上面的解釋,奉勸身邊的孕媽們:我們既然選擇不了生育年齡,又無法改變個人體質(遺傳因素所決定的源於父母的特徵),那麼您就應該選擇健康的生活方式去預防妊娠期糖尿病的發生和發展。在此,祝願每位準媽媽都慧吃慧動,合理體重,不做糖媽媽!
如何診斷妊娠期糖尿病?
妊娠24-28周後,進行75g口服葡萄糖耐量試驗(75gOGTT)。先測空腹血糖,然後口服75g葡萄糖(衝成300ml糖水),5分鐘內飲完畢,從飲第一口糖水開始計時,檢測服糖後1小時、2小時血糖。
妊娠期糖尿病的診斷標準
①空腹血糖<5.1mmol/L;
②餐後1小時血糖<10.0mmol/L;
③餐後2小時血糖<8.5mmol/L。
只要3項結果中任何1項大於或等於臨界值,即可診斷妊娠期糖尿病。
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