有妊娠糖尿病史的媽媽要二胎需注意什麼
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生孩子是每個成年女性的權利,可一些糖尿病患者卻害怕疾病會剝奪自己的生育權利,更害怕會將病遺傳給孩子。
有妊娠糖尿病史懷二胎患病機率增加
美國有研究報告表明,有妊娠糖尿病病史的女性再次懷孕時,更容易患上這種病。有調查顯示,在我國,妊娠期糖尿病發生率1%-5%,再次妊娠時,糖尿病的複發率高達33%-69%。呂主任建議妊娠期糖尿病媽媽在產後42天要複查OGTT(口服葡萄糖耐量試驗)。如果準備懷二胎,在懷孕前最好到醫院檢查一下有沒有高血糖,血糖控制正常再懷孕,以降低再次換妊娠期糖尿病的機率。
預防妊娠糖尿病要嚴格控制飲食
由於妊娠期糖尿病的複發率很高,第一次懷孕出現妊娠期糖尿病的女性,在備孕二胎時,更要從一開始就注意控制血糖,避免血糖飆升,尤其要對飲食進行合理的控制。
在孕期頭3個月,爲了減輕早孕反應,要清淡飲食、少食多餐,通過肉、蛋、奶、豆製品保證優質蛋白,多吃蔬菜保證維生素和礦物質的攝入。
妊娠期糖尿病主要發生在妊娠中後期,這時血糖增高主要導致胎兒在子宮裏過度生長髮育,導致巨大兒或增加剖腹產率。因此,孕媽媽在懷孕中後期要嚴格控制飲食,切忌胡吃海喝。建議孕媽媽每天在三餐之外,可以適當增加2-3餐(包括水果和睡前加餐的主食),在選擇食物時應選擇低血糖生成指數的食物,如蕎麥麪、通心粉等。總的來說,一天的食物要儘量包括八大類:糧穀類、肉魚蛋類、奶類、豆類、蔬菜類、水果類、油脂類、堅果類。
糖媽媽必備2大食譜
推薦1、玉竹炒藕片
營養分析:蓮藕健脾開胃、益血生肌、止瀉;玉竹養陰潤燥、生津止渴,兩者同烹,適用於各型糖尿病孕婦常食。
製作方法:玉竹洗淨,去根鬚,切段,焯熟,瀝乾;蓮藕洗淨,切片,焯水;胡蘿蔔去皮,切片。鍋上火放油燒熱,倒入藕片、玉竹段、胡蘿蔔片炒至斷生,加精鹽、薑汁、胡椒粉翻炒均勻,加味精即可裝盤。
推薦2、糖醋山藥蛋塊
營養分析:山藥含有粘液蛋白,有降低血糖的作用,可用於治療糖尿病,是糖尿病人的食療佳品;山藥含有大量的黏液蛋白、維生素及微量元素,能有效阻止血脂在血管壁的沉澱,預防心血疾病,取得益志安神、延年益壽的功效。
製作方法:將山藥洗淨,去皮,切成滾刀塊。炒鍋燒熱,加植物油適量,燒至六成熱時,將山藥塊放入,炸至起皮呈黃色撈出,瀝油。炒鍋控淨油,加醋及糖水,燒開後再倒入山藥塊,用麪粉80克(麪粉50克加水)使汁收濃,裹勻山藥塊,即成。
控制飲食之外還應適當運動
建議孕媽媽在控制飲食的同時,最好結合適當的運動。可在餐後一小時後進行散步、做操等較爲輕鬆緩和的活動,避免劇烈的運動,運動的持續時間不宜過長,一般20-30分鐘左右,而且在運動過程當中應注意觀察有沒有宮縮,如果感到疲勞、有宮縮要馬上休息。
女性糖尿病患者要想生育須闖三道關卡
關卡一:孕前體檢確定能不能懷孕
“孕前健康對糖尿病患者來說至關重要,這直接決定了她們能否懷孕。”專家表示,糖尿病患者須做到以下幾點才能考慮懷孕:
1、血糖水平穩定,血糖監測結果至少在3個月之內都顯示波動不大,空腹血糖不超過6毫摩爾/升,飯後血糖不超過8毫摩爾/升。
2、糖化血紅蛋白控制在6.5%~7%之間,因爲糖化血紅蛋白代表了3個月的平均血糖水平,能夠有效顯示患者的血糖控制狀況。
3、無嚴重併發症,如眼部病變、心肺功能異常、肝腎功能不全等,否則,在這種情況下懷孕非但會威脅孕婦生命,腹中的胎兒也多半會出問題。
關卡二:孕前3個月保證血糖平穩
“如果患者的孕前全面評估結果良好,可考慮懷孕,但必須使血糖在孕前至少3個月內保持平穩,做到有計劃地懷孕。”
如果孕婦血糖過高,很可能導致胎兒成爲巨大兒,並容易併發新生兒低血糖、新生兒黃疸等疾病,同時,孕婦在孕期發生早產、酮症酸中毒的風險會明顯增加。
建議:口服降糖藥的功效不確定,建議患者孕前通過注射胰島素控制血糖,待血糖持續平穩3個月後再考慮懷孕,將風險降到最低。
關卡三:孕期堅持注射胰島素降糖
孕期應避免口服降糖藥,因爲磺脲類有致畸危險,患者最好通過注射胰島素降糖,一方面能夠安全使血糖降到正常水平,另一方面也不會對胎兒造成影響。
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