多此一舉帶來不孕

頻繁房事，適得其反

一對年輕的夫婦來到我的診室，向我訴說兩人結婚已一年有餘了，夫妻感情很好，但遺憾的是，妻子至今仍未懷孕。經過詳細的問診，兩人的身體均正常，未有其他疾病。而且，他們很坦率地說，戀愛期間兩人曾發生過性關係，並且妻子曾懷孕過一次，如今婚後已超過一年了，月經按時來潮，可就是不懷孕。小兩口很是着急，到醫院檢查過多次，並給我出示了各種各樣的檢查報告單：女方輸卵管通暢，有排卵；男方精液常規等均正常，甚至雙方的抗精於抗體也是陰性。我在尋思，問題在哪裏呢？當問其性生活情況時，男方回答我說，他們的性生活一直很好，平時每週同房在3次左右，但是爲了儘可能地提高受孕率，在排卵期前後，他們差不多天天同房，但爲什麼總是不懷孕呢？聽完他的訴說，我立即明白這就是他們總不懷孕的原因所在。我當即告訴他們，有些事情是過猶不及，你們急於要小孩，並在排卵期前後同房是對的。但是過於頻繁的性生活，雖然也有大量的精子射出，但是這些精子還沒有發育成熟，也就不具備受精能力，你妻子也就無法受孕了。要想早懷孕，應該保持有規律的性生活，像你們這樣的年齡，一週2－3次爲好，即使在排卵期前後，也是2－3天有一次性生活就可以了。聽了我的解釋後，小兩口豁然開朗，直點頭稱是，高興地回家了，三個月後向我報喜，妻子終於如願以償地懷孕了。

　　醫生點評：
            　 
　　受精是由精子與卵子結合而形成受精卵，但是，精子與卵子結合必須具備一定的條件，而最基本的條件就是精子必須有一定的數量，並且是成熟的精子。
            　　
            在正常的生理情況下，成熟男性的睾丸每天能產生大量的精子，但是剛剛從睾丸產生出來的精子還不成熟，不具備受精能力，必須在附事內經過5－7天后才成熟並達到具有受精能力的數量和質量。因此，如果房事過於頻繁，每次射出的精液中含有的成熟精子很少，受孕的機會也就會少，從而導致不育。

　　值得注意的是，一般情況下，在排精後4天內通常會出現持久明顯的精子數量增加，4天后，精子數的增加較緩慢，而長期禁慾者，可出現死精子數及異常精子率增多。因此房事過稀者，同樣會導致不育。

想生兒子，自用鹼性藥物

　　小李大學畢業後，就職於一家收入較好的企業，愛人小張就職於一事業單位。兩人經自由戀愛後，三年前結婚，婚後生活美滿，但略感不足的是，小張至今仍未懷孕。爲了解不孕的原因，兩人曾到過多家醫院做過多項檢查，均未發現異常。後來經朋友介紹，找到了我。我經過詳細的體格檢查後，似乎一無所獲，但經耐心的開導、詢問病史，終於揭開他們三年不孕之祕。原來小李在家是獨生子，且三代單傳，一心想生一個兒子，由於計劃生育抓得較緊，爲了保險起見，自婚後一直在尋找生兒良方。功夫不負有心人，他們終於打聽到，眼小蘇打片，使精液和陰道保持鹼性環境，這樣就會增加生兒子的機會。於是乎，小兩口忙得不亦樂乎，小李於房事前一天，正正規規地每天三次，每次兩片小蘇打——改變精液的酸鹼度；而小張則每次同房前，必定在清洗外陰後，在陰道內放置兩片小蘇打片——改變陰道內的酸鹼度。兩人自婚後一直堅持至今，從沒間斷過。我聽後感到愕然，這就是他們婚後三年不懷孕的原因所在。我首先向他們指出，靠這樣來決定生兒生女，是沒有科學根據的，反而會影響精子的活力，導致不孕。我讓他們立即停止這種做法，一年後，小張終於懷孕了。

醫生點評：
            　　
　　精液可分爲精子和糖漿兩部分，精漿是由附睾、精囊、前列腺、尿道球腺和尿道旁腺的分泌物組成的混合物。其中60％來自精囊腺，30％來自前列腺，5％－10％來自附睾、尿道球腺和尿道旁腺。射精過程中，各附屬腺的分泌物依次排出，先是尿道球腺和尿道旁腺，其次是前列腺，然後是附睾尾和輸精管收縮將精子驅入尿道，最後是精囊排空。由於精囊的分泌物佔大多數，而精囊液又是鹼性，故正常的精液爲鹼性，pH爲7.2－7.8，平均7.4。精液的pH值是影響精子活動力、精子存活率和精子代謝的重要因素，偏酸時精子的活動力和代謝呈直線下降，在PH6.0以下時失去活力；pH8.4時精子活動增加，活力增強；pH＞9.0時，精子的活力又下降。當精漿的PH恆定於7.2－7.8之間，排入陰道後可中和偏酸的陰道分泌物，利於精子的存活，使精子能在短時間內進入宮頸部液，有利於受精。這位仁兄自作聰明，服用小蘇打片，並置於陰道，使陰道鹼性增加，影響到精子的活力，故其妻子不能受孕。在臨牀上，我們對於單純的精漿pH異常，可口服藥物以幫助調整，偏酸時，可服用小蘇打片；偏鹼時，可服用維生素C片；若伴有生殖道的感染或其他異常，應給予抗炎或相應的治療。這些應在醫生的指導下進行。

不孕來自妻子的潔癖

　　一天上午，一對年輕的夫婦來到不育診室。男方即要求給他們做檢查，看到底是爲什麼，結婚三年有餘，妻子卻一直未懷孕。我首先建議女方到婦科檢查，然後對男方做了從體格檢查到精液常規等一系列的化驗檢查，均未發現異常。而其妻子在婦科檢查也沒發現任何異常。是否存在有抗精子抗體呢？經過檢查抗精子抗體又呈陰性，到底是什麼原因呢？我又做了詳細的問診，這時男方纔吞吞吐吐地說，消毒液能否影響生育？我感到奇怪，爲何這樣問呢？男方指着其妻子說，她比較講究衛生，每次回房前後，她都要用84消毒藥水把我和她的生殖器沖洗一遍。我一聽恍然大悟，這就是問題的癥結所在！原來是女方有潔癖，擔心性生活會把細菌或病毒帶入陰道內，因爲許多婦科疾病，諸如各種陰道炎、宮頸糜爛等均是婚後才產生的，所以便在房事前後消毒。我當即告訴他們說，於房事前清洗一下外生殖器是對的，但未必一定要用84消毒液，因爲消毒液有可能殺死精子而導致不孕，用清水清洗即可。我建議他們立即停止這種方法，結果不到半年時間，女方已懷孕。

醫生點評：

　　生育與不育是一對矛盾的統一體，任何因素干擾了男性生殖的環節，均可導致男性不育。男性不育的環節很多，主要有男性生殖系統的神經內分泌調節、睾丸的精子產生、成熟、排出以及在女性輸卵管內與卵子受精等等環節。這些環節中的任何一項受到疾病或其他因素的干擾和影響，均可發生男性生育障礙。如文中的主人公，由於過於講究衛生，在房事前後84消毒液清洗外生殖器的同時，也把精子殺死或使精子的活力降低，自然難以受孕。