嬰兒補充維D的正確方法
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維生素D是鈣磷代謝的重要的調節因子之一,維持鈣和磷的正常水平,這對正常骨骼的礦化,肌肉收縮,神經傳導以及體內所有細胞的功能都是必須的,同時維生素D還具有免疫調節功能,可改變機體對感染的反應。嬰兒因處於快速生長髮育期,對維生素D的需求量相對較大,那麼,父母如何給嬰兒科學補充維生素D呢?
母乳中維生素D的水平較低,維生素D既可由膳食供給,又可經適宜陽光照射皮膚合成。新生兒滿月後,應當到戶外適當曬太陽,並且給予服用維生素D製劑,每日400-800單位,並適當服用鈣片;也可以肌肉注射維生素D注射液,每次15萬單位,可以供給4個月的需要,每隔4-6個月再注射1次。口服與注射均有防治軟骨病的作用。
兩歲以後的小兒已能吃多種食物,而且戶外活動較多,一般不易缺乏維生素D,可以停用維生素D製劑。
很多孩子出現佝僂病的原因是缺乏促進鈣吸收的維生素D,嬰兒從母體和天然食物中攝取的維生素D不能滿足他們發育的需要,而增加維生素D的來源除了多曬太陽促進皮膚內貯存的7-脫氫膽固醇轉化爲維生素D3外,口服維生素D也是一個重要方法。
維生素D缺乏性佝僂病
早期症狀:主要爲神經興奮,表現爲煩躁不安、多汗、驚哭及枕禿。
活動期:顱骨軟化,3個月嬰兒的枕部觸摸有乒乓球感;出牙晚、牙序不整、牙質差;方顱,前額隆起;前囟閉合晚(正常1歲半閉合);肋骨外翻形成何氏溝。爬或站立時,手腳因不堪重負而出現“手足鐲”,下肢呈現“X”型或“O”型。
治療預防:
輕度佝僂病患兒每天應遵醫囑服維生素D 0.5~1萬國際單位,重症者每天口服2萬國際單位,一個月後改爲預防量,每天口服400國際單位。消化不良、肺炎及肝膽病患兒可遵醫囑採用突擊療法:維 生素D30~40萬國際單位,4周肌注1次,根據病情可肌注1~4次,最大量不超過120萬國際單位。同時日服鈣劑1~3克。
增加戶外活動,寶寶在出生後1~2個月時應到戶外多曬太陽,因爲陽光中紫外線直接照射皮膚,可產生內源性維生素D3。但是不要在過強的陽光下進 行,長時間的紫外線照射每天堅持1~2小時,夏天可利用清晨或傍晚的陽光,或樹蔭下的折射光;冬天可在室內打開窗子曬太陽。照射時應儘量暴露皮膚,要避免 對流風直接吹到嬰幼兒身上,以免引起感冒等病症。
提倡母乳餵養,因母乳中鈣、磷比例合適(鈣:磷爲2:1),利於人體吸收。及時添加富含維生素D的食品,寶寶在出生後1個月應每天口 服400~800國際單位的維生素D滴劑,早產兒可於出生後2周適量加服維生素D滴劑。3個月時添加蛋黃,7個月後可添加肝末、肉末等維生素含量較高的食 物,以此來滿足嬰幼兒成長對營養的需求,還應及時給嬰幼兒補充新鮮的水果和蔬菜。
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