聽奶牛媽媽講母乳餵養的“十萬個爲什麼”
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專家建議前6個月全母乳
所謂母乳餵養,最好是抱着寶寶親喂,這樣不僅對母親開奶、疏通乳腺管有極大的好處,還能讓母親在產後儘快地恢復子宮和其他器官。對於寶寶來說,也可以鍛鍊咀嚼肌、培養母子感情,同時體會到安全感。
親喂vs瓶喂現實情況在於,我們的產假實在太短了,一般5-6個月就要回去。沒有辦法一直親喂,而且一直親喂的媽媽,寶寶有很強的依賴性,吃夜奶的頻率也較高,加上他們對奶瓶比較抗拒,給斷奶也帶來麻煩。所以我個人認爲,用吸奶器將母乳吸出來喂,也不是什麼壞事。可以看到奶量,培養小孩子的飲食規律,同時解放媽媽的時間,挺好的。但是,吸奶器的選擇也很重要。
有條件的話,我認爲可以選擇雙邊電動吸奶器。這並不僅僅是省力省時間那麼簡單,因爲奶陣(就是俗稱的漲奶)的來臨都是兩邊一起的。如果沒條件,至少也要選擇一款電動單邊的吸奶器,手動太費力了。吸奶器成本比較高,用個1-2年就閒置了,所以大家可以通過贈送或租借的方式,只要更換部件就行了。不存在污染母乳一說。以後我們也可以在羣裏開設跳蚤市場,方便大家置換物品。
生完多久可以餵奶?絕大多數媽媽,是生完就有奶了,只是有些堵在乳腺管裏下不來。有些媽媽在生孩子之前就能擠出淡黃色的母乳。一般來說,生產完半小時後,就應該讓寶寶儘快來吮吸母乳。剖宮產的時間再久一點。這時候,吸出來的是黃黃的液體,是初乳,營養價值非常高。小孩子的胃非常小,就像玻璃彈珠一樣,只要幾口就飽了。別擔心自己的奶太少喂不飽。早吮吸可以幫助媽媽儘快開奶,對後期哺乳非常有用。我剛生完兩邊都有點漲,但寶寶就是吸不出來,吸奶器也只能吸出5-10毫升。月嫂每晚幫我按摩,其實也就是瞎捏,效果一點也不好。後來用冰鎮的包菜敷貼,的確有降熱消腫的作用。
每個媽都會得乳腺炎?其實不是。我月子裏有一天胸特別痛,懷疑得了乳腺炎,就到醫院看了下,醫生說並不是,只是乳腺管不通的緣故,教我用手擠的方式排空乳汁。醫生說,吸奶器拉長乳腺,對於頑固的乳腺管不通患者來說,效果不大。這種情況下,應當用手排空,雖然累,效果比較好。再後來去了產後恢復中心做乳腺管疏通按摩,這個是不痛的,但是價格高,我試了一次之後,學習一些手法,回家自己按。總體上來說其實就是從外往內的收攏型按摩手法,讓乳汁全部排出。我的乳腺管很細,別人會有6-7股奶水噴射出來,但我不行,只像眼淚水一樣,屬於先天條件比較差。但這並不影響母乳餵養,遇到結塊的地方就多揉揉。晚上到家洗澡時用熱水衝腋下,疏通淋巴,再用毛巾熱敷,會有好處的。開奶最有效的時期是生產後的1-3個月。後期再追奶,難度就會增大。
何時催奶?生孩子後第一週,不要急着喝湯催奶,這時候應該先喝些素湯,第二週纔開始補,防止乳汁淤積得乳腺炎。關於開奶,沒什麼好方法的,除了按摩,就是多讓寶寶吸奶、多用吸奶器吸。一般比較推薦的辦法是,先讓寶寶吸奶,等他吃完後,再用吸奶器將乳汁排空。乳汁這東西,是越吸越多的,吸空之後馬上就來了。一般是3-4個小時左右爲一個週期。所以每3個小時吸一次奶。各位新媽媽千萬不要焦慮,因爲心情會影響產奶量。
奶水不夠?寶寶哭不代表沒吃飽。月子裏是吃得比較勤快的。像我這樣奶水少的,他滿月還是從3.1kg長到了5.5kg。其實,判斷母乳餵養是否足夠,只需要判斷寶寶的小便、大便次數以及體重增長就好。一般來說,月子裏每天有大便、小便沒法數,就溼3-5塊尿布以上,體重每週增長不少於300克,就基本算正常了(參考《育兒百科》)。崔玉濤則說,只要寶寶體重下降不超過7%,就應該堅持母乳餵養。
前奶VS後奶
直到第46天,我終於存下了第一袋奶,90ml。從此信心倍增。我試過很多方法,讓奶水增加,到藥房買了通草煮湯喝,我自己也買了國外的各種發奶茶,效果多少有一些,但因人而異。喝湯固然有效,但喝水也有用。我後來摸索出一個最適合我的辦法。就是先用吸奶器把奶水都吸掉,放在瓶子裏保存,等乳房空了之後,再讓寶寶吸,這樣可以刺激出更多的乳汁。這招爲什麼管用呢?因爲寶寶的吮吸力比吸奶器強,容易刺激出乳汁。但這個辦法也有缺點,母乳分爲前奶和後奶,前奶蛋白質含量高,營養好,後奶脂肪多。前奶都吸在瓶子裏了,寶寶吃到的多爲後奶。所以,不能每次哺乳都用這個辦法,先前擠出來的也要給寶寶吃掉。有些寶寶消化不好,醫生也會建議,儘量吃前奶,少吃後奶。
奶陣和漲奶奶水供需平衡後,我開始爲寶寶適應奶瓶做準備,採用親喂和瓶喂交替的辦法。爲了能用吸奶器也能刺激出奶陣來。我採取了一種心理暗示。在吸奶時,閉上眼睛,想象寶寶吸奶的樣子,很快就因條件反射而刺激住奶陣來。這個辦法就不細說了,大家可以上網搜搜。慢慢的,奶水越來越多,兩邊加起來能擠出400ml。4個多月回單位上班,吸奶的次數減少,乳量有所減少,但幅度不大。4個多月起,寶寶不吃夜奶了,我也就半夜不起來吸奶了。再後來,我很少有漲奶的感覺,但乳量還是比較穩定。其實,有無漲奶並不影響母乳餵養。供需平衡後,漲奶的感覺是會慢慢消失的。很多媽媽以爲不漲奶了就只沒奶了,這是錯誤的。
戒夜奶很多媽媽說,夜奶讓她們疲憊。夜奶並不好,尤其是出牙之後,會增加齲齒的機率,還會加重腸胃的負擔,但不應該強迫孩子戒夜奶。如果孩子半夜醒來要吃,首先確定奶量。如果每次喝奶量與白天相同,說明他餓了,應該堅持夜間餵養;如果只是吃一點點,僅是安慰性的,可以逐漸往後拖延夜間餵養時間,進而慢慢戒掉。是否夜間餵奶要根據孩子的實際情況來,不可攀比,也不要給他下規定,“xx時間必須戒掉”。當然,等孩子長大後,再頻繁吃夜奶,會影響睡眠質量,不利於生長。對此,媽媽們可以試試,不要摟着孩子睡覺,夜間用水替代等,慢慢戒掉夜奶。
維生素D3和DHA母乳雖然營養價值非常高,但還是要補維生素D3。所以在出生後2周,我就給他補充維生素D3。維生素D3,也就是我們俗稱的魚肝油,但其實兩者還是有區別的。魚肝油富含維生素D和A,但母乳寶寶只需要補充D3就夠了,這是幫助鈣的合成的。加上平時多曬曬太陽,就能保證鈣的吸收了。寶寶不能大劑量服用魚肝油,吃多了擠壓體內會中毒。
魚油,只與“魚肝油”差一個字,但是完全不同的東西。魚油來源於深海魚類脂肪的提取物,它的主要成分是一種稱之爲EPA和DHA的多元不飽和脂肪酸,DHA在人體內有着重要作用,但需求很少。如果DHA提供過多,人體也會作爲能量消耗掉,絕對不會因此而變得“更聰明”。而母乳餵養可以基本滿足嬰兒對DHA的需求。如果要寶寶補,最好選擇海藻類DHA。
補鈣?每次去社區醫院檢查身體,都會聽到醫生對各個家長說,孩子枕禿,孩子肋骨外翻,孩子多動,孩子睡不踏實,孩子囟門大,孩子出汗多,孩子頭髮細軟,他們將這一切原因歸結於——缺鈣。於是讓家長買鈣粉。
但這些並不準確!不要什麼都怪缺鈣,也不要過度補鈣,這上面很多現象,並不是缺鈣引起的。鈣補多了會加重腎臟負擔,輕者引發便祕,重者可出現腎結石。母乳寶寶只要補充每天400單位的維生素D3,然後配合曬太陽,就能幫助鈣的合成,注意不要曬傷。
補鐵?母乳雖然營養豐富,但到4個半月後(最晚6個月),媽媽體內儲藏的鐵質已經基本消耗完畢,這時候,寶寶就必須多吃含鐵的食物。此時也到了可以添加輔食的階段,因此第一個添加的應該是含鐵的營養米粉,而不是蛋黃、米湯、粥等物質。如果孩子貧血,除了儘快吃含鐵的米粉外,還應根據醫生的指導適應補充鐵劑。但不管怎樣,對大人小孩來說,食補都是最好的。
月經來了?老人們常說,媽媽來月經就不能再母乳孩子了,這是非常不科學的說法,誤導了多少原本堅持母乳餵養的媽媽!來月經代表雌激素水平回到原來了,乳量一般會有所減少,乳汁口感稍有變化(但非常細微,可忽略不計),其中所含蛋白質及脂肪的比例稍有變化,因此這種乳汁有時會引起嬰兒消化不良症狀,但這是暫時的現象。待經期過後,就會恢復正常。因此無論是處在經期或經期後,媽媽們都無須停止餵哺。
哺乳期藥物的影響母乳媽媽一旦生病,就會陷入母乳餵養和治病的矛盾中。哺乳期母親生病應該及時治療,保證母體健康,才能保證後續的母乳供給。一般來說,吃藥就要暫停母乳餵養一陣子了。媽媽們可以關注藥物說明書上的標示,L1至L5,分別代表風險等級。L1代表非常安全,L2代表比較安全,這兩種藥不影響媽媽母乳餵養。但服用L3至L5的藥物,應該暫停母乳餵養,並堅持用吸奶器吸奶,停藥24小時後,將殘留乳汁吸出,再開始母乳餵養。以上是西藥的鑑別方法,對於中藥來說,可以諮詢藥房或諮詢醫生。
奶節怎麼辦?很多媽媽都會有奶節,硬硬的一塊,尤其容易出現在乳房下方、腋下附近。平時多給寶寶吸奶,有助於緩解奶節。在餵奶前,可以用溫熱的毛巾敷一下。用吸奶器的時候,可以一邊按摩,一邊吸。具體的動作就是輕柔地旋轉,往乳暈的方向推。至於有人問,奶節和小葉增生的區別,小葉增生不影響奶量,也不影響出奶。有些人乳腺管細,就比較不容易出噴泉。或者噴泉數量很少。一般正常的話都能達到3-5股左右。小葉增生有腫塊,但按上去不痛的。如果按上去痛、酸、脹,那是奶節。纖維瘤,如果已經做手術切除,是沒有影響的。
生完寶寶快速下奶?妙招是沒有的。大部分媽媽都是有乳汁的,很小一部分(與年齡、遺傳、身體狀況有關)纔沒有乳汁。母乳餵養是一場持久戰,需要媽媽的信心、耐心和決心。保證飲食豐富、水分足夠,勤快讓寶寶吮吸,會增加母乳。至於那些下奶的食物,其實因人而異。對我來說,鯽魚湯、榴蓮有用;其他的好像都差不多。老人常說吃酒釀下奶,這裏特別更正一下,酒釀含有酒精,米酒也是酒,並不適合產婦吃。但平時給我們吃的都煮沸了,所以酒精早就揮發了,吃進去的是糖水而已。
至於回奶的食物,一般來說,鴿子、大麥茶、麥片等。但也是因人而異的。有些人有用,有些人沒用。只不過,如果你一直心情不好、睡眠少、或者勞累,奶量也是會迅速減少的。
奶頭凹陷?這困擾很多媽媽,如果牽引器都不行的話,建議就用吸奶器+瓶喂好了,一樣沒有減少愛。規律地吸奶,也會增加奶量。寶寶也吃得省力。新生兒如果是妹妹,千萬不要給她擠乳頭,否則會弄傷她。
兩邊奶量不一樣?事實上,每個人的乳房也不是完全一樣大小的,兩邊不一樣很正常。經常讓寶寶吸少的那邊,就會增加。比如我就是,大概堅持了2個月後,少的那邊後來居上了。只是奶多的那邊,斷奶後縮得程度更大。
奶多奶少是天生的嗎?是的,遺傳佔了一部分,但是吮吸的次數佔了更大比重。勤喂會改善奶量。
用吸奶器追奶?吸奶器追奶,首先要每天保證充足的水分攝入,然後3-4小時吸一次。從奶瓶到親喂,如果你的乳汁量少,寶寶吮吸困難,可能會反抗,畢竟用奶瓶省力。但是寶寶餓的時候,不會拒絕母乳的。可以適當拉長餵養時間。
專家建議前6個月全母乳23被自己嗆到?
原因可能是奶量大,噴射到他嘴裏,他咽不下去,馬上就嗆到了。剛開始出乳汁時可以用手指頭稍微積壓一下,讓它慢慢出。等奶陣過掉再放開手。如果還是沒辦法改變,也可以嘗試擠出來用奶瓶喂。
孕7個月就有乳汁了洗澡的時候清理乳頭,把分泌物擦掉就好了。但是不要太用力,也不要再按摩揉捏乳房,避免宮縮引起早產。但是孕期是不要用酒精消毒的。
乳暈也有白色分泌物?正常的。
乳頭有黑色結痂?用溫水擦拭,輕輕剝掉就好了。不要用力。如果實在下不來,可以用溫水敷一下再弄。一般一天清理一下就可以了。這也是爲寶寶負責,避免他吃進衣服上的纖維等髒東西。
哺乳期忌口問題?菸酒肯定不行,辛辣也要少碰,飲食宜清淡。還有人問咖啡能喝嗎,研究證明,每天1杯咖啡沒什麼影響的。布媽我屬於百無禁忌,寶寶也沒有長溼疹,也沒有過敏,更沒有因爲我喝了咖啡而睡不着。如果你實在擔心,建議不要喝濃度太大的美式,可以選擇拿鐵。以及,一般血液裏代謝時間4、5小時左右。你是在不放心,就喝完4-5小時候再餵奶。
混合餵養的奶量分配?母乳媽媽理論上是不需要知道自己餵了多少的。讓寶寶自己決定就好。只要他吃飽了心滿意足,沒有哭鬧就好了。如果你不放心,你用吸奶器擠出來,大概能知道自己一邊是多少量。寶寶吃完奶後,摸一下乳房,基本能知道他吃了多少。然後計算出大致每天從你這裏獲取了多少母乳。再根據他的表現,相應地增加配方奶粉的量。充配方奶的時候,第一次可以稍微多一點,看他吃多少。但寶寶在不斷成長,媽媽仍需要不斷觀察,適時調整。
奶管細這個問題和我一模一樣。我兒子吃奶分上下半場,吃睡着了彈耳朵也不會醒。基本上如果他已經吃了差不多量,我就不會叫醒他。然後把剩下的奶擠出來,等他餓了再喂。慢慢地,寶寶吸加上吸奶器的作用,眼淚水也會變噴泉的。只要堅持。
吃奶量和推薦不同書上說每天8-12次餵養,但並不是單純地用24去除。良好的餵養習慣,每天7-8次,長大了慢慢拉長間隔。如果孩子清醒地時間較長,那就餵奶間隔短;如果睡眠較長,也可以5-6小時再喂。但崔于濤說,孩子每天應該只有一次長睡眠,家長最好引導在晚上,注意是引導而不是強迫。如果白天有長睡眠習慣,家長也不要打擾。
冬天餵奶着涼咋辦?我的經驗是,穿開衫,用哺乳文胸,衣服掀來掀去的確容易着涼。但是也不用脫光光。只要小孩子的臉貼着乳房就好了。
乳頭吸破?月子裏基本都經歷過。理論上是孩子的姿勢或角度不對,嘴巴拉扯着。建議整個嘴巴含住乳暈。但是幾遍這樣,頻繁的吮吸也是會弄傷嬌嫩的乳頭的,可以用乳頭霜,我覺得很有效。塗的厚一點。乳頭霜是可以直接入口的,如果不放心,溫水擦一下就好。注意不要用酒精消毒。但即便你什麼都不做,反覆破了2、3次,也就長好了以後不會破了。印象中比較容易發生在前兩個月,後面“皮厚”了也就不破了。
每次餵奶前乳頭的清潔當然要清潔,溫水擦拭,或者用專門的乳頭清潔棉,只含有純水的那種。擦乾淨就好。但千萬不要消毒。因爲母乳餵養是有菌餵養。事實上,寶寶每次先接觸到媽媽乳頭上的需氧菌,然後纔是厭氧菌,再然後才吸到母乳。這種母乳餵養的過程是促進孩子腸道菌羣建立,不僅有利於母乳的消化吸收,而且能夠促進免疫系統成熟,預防過敏。
奶瓶的選擇每個寶寶都會有自己喜歡的奶嘴。一般來說,接近乳頭的是乳膠的奶嘴。現在有些牌子也有仿生奶嘴,號稱和母乳一樣,我也買過七八種,但寶寶並不喜歡。最終我們還是用了某大衆款。
母乳的存放一般來說一、兩天內吃完的,可以放在冰箱冷藏室裏,但要注意冰箱門不要開開關關,否則會導致變質。存放母乳不能使用金屬容器,會使活性成分粘在容器壁上,破壞母乳成分。另外,如果母乳放在容器中靜置,會導致脂肪和水分離,應將其搖勻。多下來的母乳,裝在袋子裏,將空氣排出,然後放在冰箱的冷凍室裏。注意要橫過來放,等凍成“板磚”了再豎過來保存。因爲如果凍得不規律,會使袋子底部壓強過大,非常容易破損。袋子如果破損,這袋奶就不能再給寶寶吃了。
凍奶放多久?存放得越久越腥,一開始吃凍奶寶寶可能不習慣,但這並不是說明凍奶壞掉了。有些媽媽把凍奶燒開後再給寶寶吃,說可以去掉腥味,這個辦法非常不可取,會破壞凍奶的營養價值。說到營養價值,凍奶的營養成分比新鮮擠出來的會有所損失,但還是比配方奶粉要強,研究證明,凍奶存放3個月,大概損失1%左右的營養成分,以一些活性菌爲主。凍奶的正確處理辦法是,提前拿出來放在冷藏室裏解凍,吃之前隔水溫熱,水溫約40℃,可以多換幾次水,加快它的升溫。融化後的凍奶必須在24小時之內吃完,且不能再重新冷凍。如何判斷凍奶變質:出現像豆腐渣一樣的沉澱,說明壞了。
總結:營養均衡 勤餵養 充足休息心情愉悅
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