懷孕18周卵巢差點保不住，拯救卵巢黃金6小時刻不容緩

卵巢囊腫蒂扭轉爲婦科急腹症，拯救卵巢的黃金6小時刻不容緩，特別是孕媽媽這個特殊病例，如延誤時間，卵巢壞死、腹痛加劇甚至引起流產的風險，爲了母嬰安全，韓芳主任果斷決定立刻啓動孕媽媽急診手術流程，在患者入院半小時…

原標題：懷孕18周卵巢差點保不住，拯救卵巢黃金6小時刻不容緩

“卵巢顏色變紅了！”韓芳主任興奮的告訴大家，緊張的手術間裏頓時充滿了喜悅，在場的助手、麻醉醫師及護士都鬆了一口氣。

一位孕18周的準媽媽突發下腹痛4小時到佛山市禪城中心醫院求診，檢查發現原來她的右側卵巢已經扭轉3圈，缺血腫大差點保不住。

佛山市禪城中心醫院門診侯曉蘭主任接診時，發現患者突發下腹痛，沒有胃腸炎、闌尾炎等外科症狀，考慮卵巢囊腫蒂扭轉可能性大，即予聯繫超聲科醫師檢查。超聲科鄒茗丹副主任經彩超檢查，考慮患者卵巢扭轉，並慎重地請超聲科王彥主任會診，王主任根據血流信號進一步斷定爲右側卵巢扭轉3圈，考慮到雖然卵巢已有水腫增大，但仍有微弱血流，有希望救活。

考慮到患者情況緊急，B超室王彥主任立刻與婦科住院部韓芳主任電話聯繫，告知爲了拯救孕媽媽的卵巢，情況緊急！韓芳主任接到電話，立刻聯繫門診侯主任爲患者開通綠色通道急診辦理入院，並根據患者症狀、體查及B超結果，診斷妊娠合併卵巢扭轉。卵巢囊腫蒂扭轉爲婦科急腹症，拯救卵巢的黃金6小時刻不容緩，特別是孕媽媽這個特殊病例，如延誤時間，卵巢壞死、腹痛加劇甚至引起流產的風險，爲了母嬰安全，韓芳主任果斷決定立刻啓動孕媽媽急診手術流程，在患者入院半小時內完善所有檢查，並聯繫好手術室，親自護送患者入手術室急診剖腹探查。

在婦科病房護士、麻醉醫師、手術室護士緊密配合下，迅速完成麻醉、消毒、鋪巾，進行緊急手術。打開腹腔見右側卵巢輸卵管扭轉三圈，右側卵巢明顯增大，因扭轉缺血，表面瘀黑。韓芳主任考慮患者腹痛時間不長，予卵巢輸卵管復位觀察後見卵巢紅潤，絲線縫扎固定卵巢，爭分奪秒爲孕媽媽包住了右側卵巢。

據悉，妊娠期卵巢可功能性增大，且由於妊娠期，卵巢活動空間增大，扭轉的發生率較非孕期高2-3倍，達11%-50%。一旦發生扭轉，多表現爲突發性下腹痛，本例患者中，扭轉三圈，無法自然恢復，超過黃金救治時間通常會緊急切除一側壞死卵巢。該患者如繼續等待，卵巢壞死、流產的風險將大大增加。卵巢爲女性性腺，如發生病變、扭轉或壞死，切除後將嚴重影響女性內分泌、生殖功能。醫生提醒廣大女性，尤其妊娠期女性對突發腹痛提高警惕，及時就醫。

文/廣州日報·新花城記者：高敏華 通訊員：陳琳

圖由通訊員提供

廣州日報·新花城編輯：霍澤凱