孩子有睡眠障礙，怎麼辦？

孩子從大班開始跟爸爸住，與我分隔兩地，現在要升小三了。平日爸爸管教非常嚴格，週末與我見面時，孩子也都很開心。但近日發現他常在夢中拳打腳踢或痛哭，有時很晚睡卻很早起。之前表現都很懂事，現在比較容易鬧脾氣，帶他去兒童心智科，醫生診斷有焦慮狀態及“非器質性睡眠障礙”。不知道他的焦慮是不

孩子的睡眠型態有一些變化，經過兒童心智科醫師評估爲焦慮狀態及“非器質性睡眠障礙”，意謂着您孩子睡眠狀態並非腦部病變(如：腦瘤、腦炎、外傷等)所引起。

從您的描述，您的孩子可能是所謂的“夜驚”，這種睡眠障礙常見於四至八歲的幼童。一般是在入睡後約半小時左右發作，常見的表現有：突然驚叫、哭鬧、表情驚恐、手足揮舞亂動、呼吸急促、心跳增快、出汗、瞳孔散大。通常每次夜驚發作可持續一到十分鐘，發作後可再入睡，醒來後卻完全遺忘。一般隨着年齡增長，夜驚可自行消失。至於“有時很晚睡卻很早起”，可能與入睡前焦慮或過於興奮有關。

充足的睡眠和良好的睡眠習慣對兒童身心健康有重要影響。兒童期的睡眠障礙可能的影響因素很多，主要有：身體疾病、飢餓或過飽、口渴、養育方式不當、睡眠習慣不良、精神因素和環境因素等。情緒因素是導致“非器質性睡眠障礙”發病的重要因素之一，但是否與孩子的父親過於嚴格有關，仍需要評估與瞭解。也可能是孩子在學校裏發生了一些事(如：與老師、同學互動不良)，或看了恐怖片或玩了過多在線遊戲，也可能是另一種精神或身體障礙的症狀。

建議您與孩子的兒童心智科醫師討論，進一步瞭解發生睡眠障礙的可能原因。此外，養成良好的睡眠習慣、規定時間睡覺、避免睡前過度興奮活動或看驚恐的電視節目、睡前至少一小時不上網或玩電腦遊戲、減少學習負擔過重等，都是重要的原則。若是孩子仍反覆出現睡眠障礙，醫師或許會在睡前給與適量的鎮靜藥物，通常效果很快出現，可連續治療一至兩週，如睡眠正常後就可以逐漸停藥。