兒童溺水事件頻發,我們要如何自救?
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每當夏天來臨的時候,總有一些鮮活的小生命因爲溺水而離開,給家庭帶來巨大的悲痛。今年上半年臨安市5歲以下兒童溺水死亡已經2例,溺水是兒童意外死亡最主要的原因。
對於非專業人士來說,當看到兒童溺水時,往往手忙腳亂的把孩子救出,然後花大量的時間給兒童擠壓腹部,前段時間還看微信朋友圈在說,是倒掛控水救了2個孩子的命,還說只要溺水不超過1個小時就可以救活,真實的情況真是這樣的嗎?
溺水的致命威脅是什麼?
溺水的致命威脅是缺氧窒息!而窒息的關鍵並不是因爲水進入肺裏把肺堵了不能呼吸,而是在最初溺水的時候,嗆了幾口水以後,氣管反應性的痙攣收縮,水不再進入,同時氧氣也不能再進入導致的缺氧,採用倒掛法主要是倒出了消化道的水,對於解決缺氧並沒有什麼用。擠壓腹部雖然可能通過增加負壓排出肺裏的水,但是並不是最優的選擇,而且可能會耽誤搶救,因此不推薦。
從淹溺的發生到死亡,這個過程大致可分爲三個階段,淹溺者的缺氧性病理生理變化的順序依次是:第一階段,淹溺者首先發生意識喪失;第二階段,呼吸停止;第三階段,心搏停止。上述順序是固定的和不容顛倒的自然規律,根據一般規律和經驗,淹溺者在水下的時間如果超過6分鐘,大多數人將發生呼吸停止;如果超過10分鐘,大多數人已經發生心搏停止。
當溺水發生時,該如何自救?
這裏說的自救,不是自己救自己,而是當專業搶救人員沒有到來之前,非專業人員應該如何搶救落水兒童。
第一階段:水下階段,即當淹溺者還在水裏時,該如何搶救。
1.首先需要呼救(這非常重要而且容易忘記),讓儘可能讓多的人來參與搶救,撥打急救電話120。
2.確認現場安全,對於一些水勢不明的地方,不要盲目下水,對於不懂水性的人員,不能下水施救,否則要變成別人施救的對象,增加搶救的難度。
3.水下救援的首要任務,就是將淹溺者的頭面部露出水面,讓其儘快得到氧氣,切忌盲目的將患兒拖回岸邊,延誤搶救的黃金時間。對於水性好的救援者,當患兒露出水面時,即可給予兩次人工呼吸,如果水性不夠好,建議等進入淺水區或者岸上施行。
4. 當患兒進入淺水區時,應該第一時間進行人工呼吸2次,可以選擇口對鼻(把口腔罩住)或者口對口呼吸(把鼻子捏住)。
第二階段:岸上搶救
1.當溺水兒童被救至岸上時,除非溺水區域水草很多,否則無需清理呼吸道即給予兩次人工呼吸,如仍無反應或者無法判斷反應時,需要立即胸外按壓。
2.胸外按壓時最好將患兒置於硬板或者硬地上,按壓位置爲兩個乳頭連線的中點,按壓時肘關節需要伸直,垂直按壓,按壓的深度不能太淺,要大於胸廓前後徑的1/3,按壓的頻率儘可能快,大於100次/分,對於非專業人士來說,不要求心肺復甦的過程中進行人工呼吸,如果接受過培訓,建議30次按壓後給予兩次人工呼吸,中間不能停頓。
3.待患兒意識恢復或者專業人員到達,即可交與專業人員急救。
需要說明的是,對於胸外按壓的兒童,約80%以上的兒童會出現嘔吐,如果發生嘔吐,將患者的嘴偏向一邊用你的手指、布或吸引器除去嘔吐物,避免再次窒息。
溺水是急性事件,搶救的黃金時間非常短暫,在120到來之前,現場的人員必須完成溺水兒童的初步搶救,現場的搶救水平很大程度上決定了患者能不能存活及存活的質量,因此每個公民都能須掌握基本的急救知識,這非常非常重要。
兒童意外傷害,關鍵在於預防。暑假在即,家長對孩子一定要做到放手不放眼、放眼不放心,牢記安全第一,避免意外傷害的發生。
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