嬰幼兒外用薄荷藥物小心神經中毒

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嬰幼兒被蚊蟲叮咬、脹氣腹痛，不少家長都習慣以市售成藥幫助嬰幼兒緩解症狀。不過，醫師提醒民衆，市售許多外用擦劑、吸入劑、滴鼻劑都含薄荷醇、樟腦、甲基水揚酸成分，使用過量容易誘發呼吸困難，中樞神經中毒，對2歲以下嬰兒健康反而有害，千萬不可小覷。

臺灣兒科醫學會祕書長、臺大兒科醫師李秉穎指出，門診曾有1名新生兒，出生不到5天，因父母用含有薄荷醇的成藥，造成黃疸症狀加劇，甚至留下神經後遺症。

薄荷醇樟腦 易影響中樞神經

基本上，薄荷醇又名薄荷腦，爲薄荷、綠薄荷所含揮發油的主成分的成分。自然界的薄荷屬植物大多含有此成分，類似物質包括：樟腦、桉樹醇、尤加利樹的精油、松節油與松針等。因爲薄荷醇、樟腦等，以及水楊酸具有芳香與清涼作用，這類物質被大量運用於藥物、化妝品、煙品、酒類、茶、殺蟲劑、清潔劑、糖果、口香糖、牙膏、漱口水、洗髮精、肥皂、精油中，往往因嬰幼兒過量使用，引起呼吸停止，或是中樞神經中毒等嚴重不良反應出現。

加註警語保障用藥安全

爲確保民衆用藥安全，臺灣衛生福利部已在去年7月30日公告，含薄荷、樟腦、甲基水揚酸成分外用藥品必須在仿單上加註“2歲以下兒童之使用，需諮詢醫師或藥師”，如果是製成吸入劑、滴鼻劑等劑型則需加註“嬰兒及2歲以下之兒童禁止使用”，提醒家長注意。

新生兒用藥安全需特別謹慎

李秉穎醫師強調，許多新生嬰幼兒，出生1至4個月常有腹絞痛、皮膚髮癢等症狀，不少家長都習慣以市售成藥幫助嬰幼兒止癢、止痛，甚至退燒；雖然薄荷醇與類似物質具有神經抑制作用，但如果藉此作用抑制哭泣或是止癢痛，對嬰兒健康反而可能有害。

事實上，薄荷醇、樟腦油具有神經毒性，甲基水楊酸過量也會引發中毒。幼兒除了要注意避免誤食導致中毒危機外，由於這3種成分都能透過皮膚吸收，如果大面積使用，對器官相對不成熟的嬰幼兒，確實可能造成傷害。

小心蠶豆症溶血性貧血

國外醫學文獻已有報告，患有蠶豆症者因使用薄荷醇物質後，曾出現有溶血性貧血的病例。文獻上也曾報告過，有1名2個月大的嬰兒，因治療感冒用含樟腦油成分的藥物塗抹皮膚後，引起嚴重的肝臟及中樞神經系統的傷害。另外，也提醒嬰幼兒腹脹的原因很多，最常見的原因是生理性腹部突出，應請兒科專科醫師診視，不宜使用沒有實證療效的藥物。

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