【強的鬆】強的鬆的作用 強的鬆的副作用
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強的鬆屬於腎上腺皮質激素類藥,主要用於過敏性與自身免疫性炎症性疾病。適用於結締組織病,系統性紅斑狼瘡,重症多肌炎,嚴重的支氣管哮喘,皮肌炎,血管炎等過敏性疾病,還可用於急性白血病,惡性淋巴瘤以及適用於其他腎上腺皮質激素類藥物的病症等。
強的鬆的作用
醋酸潑尼鬆片(強的鬆)具有抗炎、抗過敏、抗風溼、免疫抑制作用,作用機理如下:
1、抗炎作用
醋酸潑尼鬆片可減輕和防止組織對炎症的反應,從而減輕炎症的表現。激素抑制炎症細胞,包括巨噬細胞和白細胞在炎症部位的集聚,並抑制吞噬作用、溶酶體酶的釋放以及炎症化學中介物的合成和釋放。
2、免疫抑制作用
醋酸潑尼鬆片的免疫抑制作用包括防止或抑制細胞介導的免疫反應,延遲性的過敏反應,減少T淋巴細胞、單核細胞、嗜酸性細胞的數目,降低免疫球蛋白與細胞表面受體的結合能力,並抑制白介素的合成與釋放,從而降低T淋巴細胞向淋巴母細胞轉化,並減輕原發免疫反應的擴展。可降低免疫複合物通過基底膜,並能減少補體成分及免疫球蛋白的濃度。
高血壓、血栓症、胃與十二指腸潰瘍、精神病、電解質代謝異常、心肌梗死、內臟手術、青光眼等患者不宜使用醋酸潑尼鬆片,對該藥及腎上腺皮質激素類藥物有過敏史者禁用,真菌和病毒感染者禁用。同時患者要在醫生的指導下使用該藥。
使用強的鬆有什麼注意事項
1.結核病、急性細菌性或病毒性感染患者應用時,必須給予適當的抗感染治療。
2.長期服藥後,停藥時應逐漸減量。
3.糖尿病、骨質疏鬆症、肝硬化、腎功能不良、甲狀腺功能低下患者慎用。
強的鬆的用法用量
針對不同人羣不同疾病治療,醋酸潑尼鬆片的具體用法用量有差別:
1.口服用量一般一次5~10mg(1~2片),一日10~60mg(2~12片)。
2.對於系統性紅斑狼瘡、胃病綜合徵、潰瘍性結腸炎、自身免疫性溶血性貧血等自身免疫性疾病,醋酸潑尼鬆片的用法用量爲每日40~60mg(8~12片),病情穩定後逐漸減量。
3.對藥物性皮炎、蕁麻疹、支氣管哮喘等過敏性疾病,可給醋酸潑尼鬆片每日20~40mg(4~8片),症狀減輕後減量,每隔1~2日減少5mg(1片)。
4.爲防止器官移植排異反應,一般在術前1~2天開始每日口服100mg(20片),術後一週改爲每日60mg(12片),以後逐漸減量。
5.治療急性白血病、惡性腫瘤時,醋酸潑尼鬆片的用法用量爲每日口服60~80mg(12~16片),症狀緩解後減量。
強的鬆的副作用
俗稱“水牛背、滿月臉”就是使用醋酸潑尼鬆片(強的鬆)的不良反應之一,引起向心性肥胖,脂肪重分佈。所以說非必要情況下最好不長期服用醋酸潑尼鬆片。這類藥停藥時也要注意停藥的方法“遞減停藥”,否則會引起疾病反彈。
妊娠期婦女使用醋酸潑尼鬆片(強的鬆)可能會增加胎盤功能不全、新生兒體重減少或死胎的發生率出現,動物試驗有致畸作用。乳母接受大劑量給藥時則不應哺乳,防止藥物經乳汁排泄,造成嬰兒生長抑制、腎上腺功能抑制等不良反應。
老年患者尤其是更年期後的女性使用糖皮質激素易產生高血壓,發生骨質疏鬆等不良反應。
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