什麼是小兒驚厥
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驚厥,也叫驚風、抽風,是嬰幼兒時期常見的急性病症,特別是3歲以內的寶寶更爲多見。這種病症是由於大腦的器質和功能異常所致。驚厥發作的典型表現爲突然意識喪失,同時發生全身或局部的強直性(僵直)或陣攣性(抽動)的面部及四肢肌肉的抽搐,多伴有雙眼上吊,凝視或斜視、口吐白沫、屏氣、面部青紫,部分患兒還出現大小便失禁。發作時間由數秒到數分鐘。抽搐停止後多進入睡眠狀態。小兒驚厥的發病率很高,約5~6%的寶寶曾有過一次或多次驚厥。驚厥頻繁發作或持續狀態危及生命,或可使患兒遺留嚴重的後遺症,而且也影響寶寶智力發育和健康。
感染性驚厥也稱爲熱性驚厥,它是小兒時期較常見的中樞神經系統功能異常的緊急症狀,在嬰幼兒更爲多見,好發年齡爲6個月~5歲,以9個月~20個月爲高峯,其發病率約爲2%~4%,在歐美爲2%~5%。熱性驚厥大多由於各種感染性疾病引起,以上呼吸道感染最爲多見,其發作的典型臨牀表現是:意識突然喪失,多伴有雙眼球上翻,凝視或斜視,面肌或四肢肌強直,痙攣或不停地抽動。發作時間可由數秒至幾分鐘,有時反覆發作,甚至呈持續狀態。嚴重的熱性驚厥可遺留神經系統的後遺症。
非感染性驚厥也稱爲無熱驚厥,它常見於代謝性疾病、營養障礙性疾病(如氨基酸代謝性疾病、苯丙酮尿症、低鈣、低鈉、高鈉、低鉀、低血糖、維生素B6依賴症);各種中毒性腦病、中樞神經系統病變(先天畸形、外傷等)、癔病、癲癇等。此類疾病通常不發熱,但有時因驚厥時間較長,也可以引起體溫升高。此時發熱爲驚厥的後果而不是原因,一般通過詳細的詢問病史,尋找疾病的原發竈和病因後,熱性驚厥和無熱驚厥不難鑑別。
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