兒童類風溼性關節炎吃什麼藥好
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療效肯定,容易耐受。應測定血清水楊酸濃度,以維持血濃度在20~30mg/dl,治療過程中可能出現血清穀草轉氨酶升高,然而一旦停藥即可恢復正常。僅在無效或有毒性反應才換用其他藥。
常用的有A.布洛芬緩釋膠囊(芬必得):1.2-3.2g/d,3-4次/天;B.萘普生:0.5-1.0g/d,2次/天;C.雙氯酚酸:75-150mg/d,3次/天;D.吲哚美辛:75-100mg/d,3次/天;E.美洛昔康:7.5-15mg/d,1-2次/天;F.塞來昔布:100-200mg/d,1-2次/天;G.羅菲昔布:12.5-25mg/d,每天一次。以上藥物至少服兩週才能判斷其療效,不宜同時服用兩種。
金製劑對活動性關節炎有效,金能減少新骨的侵襲。有肝、腎、血液疾病者禁用。毒性反應包括瘙癢、皮炎、口炎、蛋白尿、粒細胞減少、血小板減少性紫癜和再生障礙性貧血等,均應停止服藥。
免疫抑制劑如環磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等,對嚴重病例不僅可抑制炎症,加強激素療效,並可減少激素用量。
腎上腺皮質激素治標不治本,可迅速緩解症狀,但停藥後會復發,長期用有副作用。有系統症狀的患者給予潑尼鬆每日劑量爲30-40mg,症狀控制後遞減,以每日10mg或低於10mg維持,應每日服藥,隔日服藥效果差。
對全身症狀較重或合併心肌炎、虹膜睫狀體炎者需早期應用潑尼鬆,待病情好轉,血沉正常時可逐漸減量,並改爲隔日頓服或間歇用藥,療程4~6月或更長。
用藥注意事項
1、及時使用:
用的時候不要太晚了用的時候就應該早點用。
2、及時停藥。
一旦疾病緩解了達到了我們的目標治療現在不是也講究目標治療,就應該及時的撤下來只有這樣纔可能既要發揮藥物治療的作用,從而又儘可能避免藥物於長期應用帶來的不良的作用。
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