川崎病的臨牀表現有哪些 出現這幾個症狀請立即送醫
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川崎病是一種免疫性的血管炎,又稱爲皮膚黏膜淋巴結綜合徵,5歲以下兒童常見,下面來具體瞭解一下川崎病的臨牀表現有哪些。
川崎病的臨牀表現有哪些
川崎病最初會出現高燒的症狀,體溫大多在39-40°之間,且持續超過5天,甚至更長時間。用抗生素治療的效果不顯著,淋巴結腫大,皮膚出現黃斑丘疹,眼結膜有充血,手掌及足底脫皮,口脣發紅。川崎病嚴重的可以累及心臟的冠狀動脈,形成冠狀動脈擴張和冠狀動脈瘤。
川崎病的症狀
1. 持續發熱:持續發熱五天甚至更長時間,平均體溫達39-40℃,抗生素治療無效;
2. 雙眼球結膜充血:佔全部患者的86%—90%,雙眼球結膜充血,但沒有眼部分泌物;
3. 口脣和口腔情況:口脣紅腫潮溼、口腔粘膜瀰漫性發紅、口脣皸裂、楊梅舌;
4. 頸部淋巴結腫大:通常爲單側非化膿性腫大,有觸痛,表面不紅;
5. 皮膚出現皮疹:軀幹部多形性皮疹,可呈瀰漫性紅斑,無水皰結痂,肛周皮膚髮紅、脫皮。
如果家長髮現孩子高熱不退5天以上同時伴有以上表現,那一定要警惕川崎病了,臨牀上對不完全或不典型川崎病的診斷較爲困難,患兒僅有以上2、3項或4項臨牀症狀,這就需要醫生參考實驗室輔助檢查的結果,特別是心臟彩超或冠狀動脈造影的檢查,是否有冠狀動脈病變。
川崎病的治療方式
一般治療
家長應注重患兒的口腔護理,保持皮膚清潔,保證患兒的休息和營養,合理飲食,高熱時及時降溫。一旦診斷川崎病,應住院接受治療。
抗凝治療
阿司匹林療程爲2~3個月,伴有冠脈擴張者應用至冠脈恢復正常爲止。雙嘧達莫用於川崎病合併冠脈擴張或血小板增高患兒。對於合併冠狀動脈瘤的患兒,建議應用華法林抗凝治療,預防冠脈內血栓形成。
外科治療
如川崎病兒童的病情過於嚴重,在使用上述方法治療無效時,則應當考慮外科手術治療,比如瓣膜成形術或者是瓣膜置換術,均能起到滿意的療效。通過手術可降低川崎病的危害性,還可以提高兒童的生活質量。
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