羊水過多對胎兒有什麼影響
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有些準媽媽在孕期會碰上羊水過多的情況,那麼面對這種情況該怎麼辦呢?你知道羊水過多對胎兒有什麼影響呢?
有些準媽媽在孕期會碰上羊水過多的情況,那麼面對這種情況該怎麼辦呢?你知道羊水過多對胎兒有什麼影響呢?
妊娠期的任何時間內,羊水量超過2000ml者爲羊水過多。發生率約爲0.5~1%。臨牀上常以B超羊水指數>25cm或最大羊水池垂直深度>8cm診斷羊水過多。
羊水過多可根據羊水增加的速度分爲急性羊水過多和慢性羊水過多。
急性羊水過多多發生在妊娠20~24周,羊水量會在數天內急劇增。由於羊水量的迅速增加,子宮會隨之明顯增大,產生一系列壓迫症狀。媽媽會自己覺得腹部脹痛、行動不便,還會出現呼吸困難、發紺、無法平臥,同時還可能出現外陰部、下肢浮腫。當發現自己肚子上的皮膚變薄,皮下靜脈清晰可見時要立即就醫,這是嚴重的表現。
而慢性羊水過多多發生在妊娠晚期,數週內羊水緩慢增加,症狀較爲緩慢,媽媽多能耐受。由於臨牀上一般沒有明顯不適或僅有輕微的壓迫症狀,慢性羊水過多常多在產檢時發現,患者的宮高腹圍會大於同期孕周,觸診時感覺子宮張力大,胎位不清。因此一定要按時、定期的進行產檢。
對於媽媽,羊水過多會增加子宮壓力,使媽媽容易出現妊娠期高血壓疾病。它也會增加胎膜早破、早產的發生率。此外還會導致產後出血量的增加。對於胎兒,它會增加胎位異常、胎兒窘迫、早產和分娩時臍帶脫垂的風險。
那麼是什麼原因導致羊水過多的發生呢?約2/3的羊水過多的孕婦發病原因不明,稱爲特發性羊水過多。
剩下的多數與胎兒畸形以及妊娠合併症有關。
胎兒疾病
明顯的羊水過多常伴有胎兒畸形,常見的胎兒結構畸形以神經系統和消化系統畸形最爲常見。
多胎妊娠
雙胎妊娠羊水發病率約爲10%,是單胎的10倍。還可能併發雙胎輸血綜合徵。
胎盤臍帶病變
胎盤絨毛血管瘤直徑>1cm時常合併羊水過多。巨大胎盤也可能導致羊水過多。
妊娠合併症
妊娠期糖尿病,妊娠期高血壓疾病,重度貧血均可導致羊水過多。
TIPS:
所以別看羊水檢查在B超報告單上僅僅只是一句話,其實它十分重要,常常提示着其他疾病的發生。但是,我們在這裏還是要強調,對於多數的準媽媽來說,不需要過度擔心。因爲沒有發現胎兒畸形的羊水過多、輕度的羊水過多和不明原因的羊水過多,寶寶的預後大多數是比較好的。而對於媽媽來說,大部分的羊水過多無需干預,如果短期內羊水大量增加,引起了媽媽嚴重不適導致呼吸困難的話,可以考慮穿刺放羊水。
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