做陰超會導致流產嗎?有多大聯繫?

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做陰超會導致流產嗎?做陰超檢查與流產有多大聯繫,超聲波檢查對胎兒,尤其是對早期妊娠(早孕期)的胚胎是否安全,目前都沒有一個肯定的說法,懷孕早期,做陰超會導致流產嗎?


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什麼是陰超

陰超,也就是陰道B超,又稱腔內B超,是將B超探頭放入陰道或者直腸進行超聲診斷的方法,特別適合於觀察小骨盆內的盆腔臟器。

與腹部B超相比,陰超的圖像更加清晰逼真、結果更準確,而且被檢者也不用“憋尿”,也不受患者肥胖、腸氣過多及盆腔器官位置改變的影響。

陰超檢查適應症

一、正常月經週期子宮內膜聲像圖表現及正常卵巢內成熟與未成熟卵泡(所謂“測排卵”)。

二.下腹部疼痛及痛經;

三.盆腔佔位性病變診斷;

四.內分泌異常,包括月經週期異常、不規則陰道流血及多囊卵巢綜合症;

五、子宮良性腫瘤:1、子宮腺肌病; 2、子宮肌瘤。

六.正常早孕及異常早期妊娠的診斷及鑑別診斷;

七.原發或繼發不孕症的盆腔檢查及排卵監測;

八.婦科檢查不滿意時評估盆腔;

九.其他影像學檢查可疑盆腔異常;

十、子宮惡性腫瘤:1、子宮內膜癌 ;2、子宮頸癌。

做陰超會導致流產嗎?有多大聯繫?

十一.可疑先天性生殖道畸形;

十二.評估術前、術後盆腔結構;

十三、卵巢非贅生性囊腫:1、多囊腫卵巢綜合症; 2、巧克力囊腫。

十四、卵巢腫瘤。

十五、儘早明確診斷早期妊娠。

十六.術後、分娩後或流產後陰道出血、盆腔疼痛及感染等;

十七.瞭解宮內節育器情況;

十八.惡性腫瘤高風險人羣定期檢查等。

十九、異常早期妊娠特別是異位妊娠(即“宮外孕”),由於宮外孕是臨牀急症,搶救不及時亦 致死亡

《陰超檢查優勢》

陰道探頭較腹部探查具有一定的優勢:

① 對子宮動脈、卵巢血流敏感性、顯示率高。

② 縮短檢查時間、獲得準確的多普勒頻譜。

③ 無需充盈膀胱。

④ 不受體型肥胖、腹部疤痕、腸腔充氣等干擾。

⑤ 藉助探頭頂端的活動尋找盆腔臟器觸痛部位判斷盆腔有無粘連。

陰超檢查方法

一、通常先做常規婦科檢查後進行。

二、囑患者排尿,取膀胱截石位。

三、用一次性避孕套罩住陰道探頭,套內外均塗以消毒耦合劑。

四、操作者戴手套,右手持探頭柄,將探頭徐徐送入陰道穹窿部。

五、操作時傾斜、推拉、旋轉探頭柄,以觀察全部盆腔結構。

六、患者需要平躺牀上,放鬆身體,不要緊張,過度緊張會影響結果。

做陰超會導致流產嗎?有多大聯繫? 第2張

美國婦產科協會等許多專業組織都認爲孕期常規超聲檢查對胎兒是安全的,包括陰道超聲。 懷孕早期風險比較大,很多準媽媽做陰超時多有顧慮:這個陰超探頭伸進來,會傷害到我的寶寶嗎?

其實,陰超的探頭只是伸到陰道里,也就是陰道的中上段和子宮頸交接的地方,並不會伸進宮頸更不會進入子宮腔,所以不會接觸到羊膜囊和寶寶。從學術角度看來,無論是國際還是國內的婦產科學會都認爲,不管是經陰道還是腹部的B超,只要不是頻繁地、長時間地停留在一個部位,都不會對胎兒造成傷害,而且不需憋尿,爲孕媽媽減輕憋尿痛苦。

陰道超聲對懷孕早期起着至關重要的作用:

1.檢查是否懷孕。

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2.判斷孕囊位置,是位於宮內還是宮外,或是宮內合併宮外,特別是二胎放開後孕婦頭胎是剖宮產時,一定要確認孕囊與切口的位置關係,排除瘢痕妊娠。

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3.判斷懷孕數量,羊膜囊與絨毛膜囊的個數。

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4. 監測胎兒生長髮育的速度是否正常等。

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從超聲應用於臨牀檢查至今,沒有因爲超聲檢查導致胎兒畸形或胎兒發育問題的任何確定性的循證學證據,而且,試管嬰兒開展40年來,都是通過經陰道超聲進行排卵監測和取卵操作,沒有發現因爲頻繁的超聲檢查導致畸形兒的出生。

醫生提醒:懷孕後出現腹痛、陰道流血等症狀時,應及時就醫,宮外孕、自然流產、葡萄胎等疾病的先驅症狀通常是腹痛、陰道流血,行陰道超聲檢查可以明確診斷,以免延誤病情。此外,對於一些如宮外孕的高危人羣,多次人工流產、藥物流產術後,急慢性盆腔炎病史、輸卵管通而不暢、使用過緊急避孕藥等等,最好行陰超檢查,明確孕囊的部位。有習慣性流產、早產史患者,後期通過陰道超聲測量宮頸長度,評估宮頸情況。

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