孕前認識南方高發遺傳病——蠶豆病
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導讀:蠶豆以其營養豐富,而倍受人們的青睞。然而,蠶豆也是魔鬼,由於食用蠶豆而引起蠶豆病卻屢見不鮮,有的甚至誤診爲急性病毒性肝炎,延誤了治療,給患者的生命帶來了危險。
蠶豆以其營養豐富,而倍受人們的青睞。然而,蠶豆也是魔鬼,由於食用蠶豆而引起蠶豆病卻屢見不鮮,有的甚至誤診爲急性病毒性肝炎,延誤了治療,給患者的生命帶來了危險。
四、五月份是蠶豆的收穫季節,人們總喜歡用蠶豆做成一道道美味的菜餚,以飽口福。蠶豆以其營養豐富,而倍受人們的青睞。然而,由於食用蠶豆而引起蠶豆病卻屢見不鮮,有的甚至誤診爲急性病毒性肝炎,延誤了治療,給患者的生命帶來了危險。
蠶豆病是一種遺傳性疾病。它是由於紅細胞內6-磷酸葡萄糖脫氫酶(G6PD)缺陷,以致食用蠶豆後引起溶血性貧血,故名“蠶豆病“。它是我國南方最常見的遺傳病之一,呈X性連鎖不完全顯性遺傳,所以男性多於女性。(比例約7:1)。大多數病例在食用蠶豆後1-2天發病,少數短則幾小時,長則15天才發病。蠶豆病的早期病人常出現全身不適,如胃口不佳、精神倦怠、發熱、頭昏、腹痛等酷似肝炎的症狀。輕症病人大多在7天內恢復。重症病人由於大量紅細胞破壞,而釋放出膽紅素,故常導致黃疸、醬油樣或洗肉水樣的血紅蛋白尿、貧血、肝脾腫大,並有噁心嘔吐、腹痛等臨牀症狀。若不及時搶救治療常在發病後1-2天死亡。因此,當發現進食蠶豆或其製品後出現上述症狀,就應立即送往醫院,並向醫生說明情況,以利診斷和及時治療。除蠶豆外,某些藥物也會引起上述症狀,如抗瘧藥伯氨喹啉,抗菌素中的氯黴素、磺胺,解熱鎮痛藥阿斯匹林,及生活中常用的臭丸(萘)等。
G6PD缺乏症的診斷,主要靠實驗室檢查,我所開展此項檢查巳多年。具體做法是:先用國內外應用較多的篩查試驗―高鐵紅蛋白還原試驗篩查,隨後將此初篩陽性的標本用G6PD/6PGD比值法鑑定。兩種檢測方法聯合應用,既可防止漏檢,又能排除假陽性,結果準確。
因本病是遺傳病,所以對有家族史者,應該禁食蠶豆及其製品,用藥須謹慎。對婚育夫婦雙方應進行G6PD檢查,凡一方G6PD缺乏,則應按醫囑做好預防,避免新生兒出現核黃疸。哺乳期的母親也要禁食蠶豆及其製品,慎用上述藥物,以免產生不應有的後果。
蠶豆病患者禁用哪些藥 有些人吃了蠶豆後便引起急性溶血性貧血,故將這種疾病稱爲蠶豆病。此病主要由於病人遺傳基因異常,在紅細胞膜上缺少一種保護酶,即6-磷酸葡萄糖脫氫酶,致紅細胞膜變得脆弱,極易被氧化、破裂,而發生溶血。 患者服用某些藥物後所發生的不良反應,竟與吃蠶豆後的表現如同一轍。常見的藥物有: 解熱鎮痛藥 如腦寧片、去痛片、優散痛、撒烈痛和使痛寧、安痛定、阿司匹林等; 抗癲癇藥 如苯妥英鈉等; 消炎止痛藥 如消炎痛(吲哚美辛)、甲滅酸(甲芬那酸)、氟滅酸(氟芬那酸)、保泰鬆等; 抗生素 如氯黴素、鏈黴素等; 磺胺類 如磺胺嘧啶、複方新諾明(複方磺胺甲惡唑); 抗結核藥 如異煙肼、利福平、對氨基水楊酸鈉等; 抗瘧藥 如奎寧、氯喹、伯氨喹琳等; 降血糖藥 如甲磺丁脲(D860)、氯磺丙脲等; 抗痛風藥 如丙磺舒等; 降血壓藥 如甲基多巴、抗心律失常藥奎尼丁等。 因此,家庭中有蠶豆病史者,除應禁食蠶豆外,也要忌用或慎用上述藥物。 所以,只要所食食品不含有蠶豆爲原料的,是可以食用的。
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