胎盤早剝B超能查出來嗎
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B超檢查能查出胎盤早剝。
不管是輕型還是重型的胎盤早剝,都可通過B超檢查確診。因爲B超檢查能看到胎盤狀態,也能看到胎盤是否早剝及實際剝落面積,並根據超聲圖像診斷胎盤早剝的嚴重程度。
胎盤早剝B超圖像
正常胎盤B超圖像:超聲上,正常胎盤實質呈中等回聲,光點細而均勻,胎盤後方由蛻膜、子宮肌層、子宮血管形成的“胎盤後複合體”,呈混合回聲。
邊緣型胎盤早剝B超表現:主要爲胎盤邊緣胎膜與宮壁分離、隆起,胎膜下出血表現爲不均質低迴聲,不形成胎盤後血腫。
中央型胎盤早剝的超聲表現:主要是胎盤與子宮壁之間的異常積血以及因此而導致的其他一系列改變,並可以人爲將其分爲原發性表現和繼發性表現。
胎盤早剝其他診斷方法
1、臨牀表現
孕期可根據孕婦此前的相關疾病史,和實際的臨牀症狀和此病症的特點來判斷。具體臨牀表現有:陰道出血、腹痛,嚴重的還會出現腰痛、嘔吐、出冷汗、血壓下降等休克狀況。
2、實驗室檢查
實驗室檢查主要是爲了用來了解患者貧血程度以及凝血功能。血常規檢查可知患者貧血程度,尿常規檢查可知腎功能及尿蛋白狀況。重型胎盤早剝需要做DIC篩選和纖溶確診試驗,因爲此症很可能出現併發症。
胎盤早剝診斷常見問題
妊娠晚期發生出血症狀除了是胎盤早剝引起的外,還可能是子宮破裂、前置胎盤和宮頸病變等造成的。因此一定要進一步鑑別,並區分出子宮破裂和前置胎盤。
與前置胎盤相區別:
輕型胎盤早剝不易和它區別,因爲它們都有陰道出血但不痛,不過通過B超就可確診:而重型胎盤早剝和它的區別很大,很容易區分開來。
【前置胎盤和胎盤早剝的區別】
與先兆子宮破裂相區別:
它的臨牀表現和重型胎盤早剝很相似,一般難以區別,不過先兆子宮破裂多是由於有剖腹產史、分娩梗塞及頭盆不稱引起的,檢查的時候會發現子宮病理性收縮和血尿等現象。胎盤早剝多出現在重度高血壓綜合徵患者身上,且子宮呈板樣及很硬。
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