高齡白領孕期小心“胎停孕”
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胎停孕就是胎兒停止了發育。通常婦女懷孕後40到50天左右,胎兒便有了胎芽和胎心,如果這時通過B超檢查沒有找到胎芽和胎心,就意味着胎兒停止了發育,在懷孕早期就叫“胎停孕”。
高齡白領生子小心“胎停孕”
32歲的孟女士預產期是明年1月,本打算生個“奧運寶寶”,懷孕三個月時做B超,卻發現寶寶停止發育、胎死腹中,醫學術語爲“胎停孕”。不久,她的好友去山大齊魯醫院產科檢查,忙不迭地發來短信:“我在這裏碰見好幾個胎停孕呢,看來這事兒挺平常。”
昨日,記者從山大齊魯醫院、山東省千佛山醫院等幾家大醫院門診瞭解到,今年,胎停孕的病例每天都能碰到兩三例,這種病更易發生在年過三十懷孕的都市白領身上。
懷孕仨月胎兒停止發育 “大夫,她們(B超大夫)說沒胎心音,這怎麼可能呢?決不可能!”半個月前,孟女士拿着B超報告單,來到濟南軍區總醫院婦產科主任郝天羽的診桌前。半小時前,她還一臉喜悅地告訴醫生,懷孕三個月了,想做B超檢查一下。
B超顯示,“胎停孕”:懷孕八週,未見胎心。
她掩面痛哭:“兩個月時我就有胎動了,我又沒流過血,怎麼孩子就會沒了呢?婆婆天天好吃好喝伺候我,我回去怎麼交代啊!”
郝天羽邊勸慰邊向她解釋:“說不好,可能是精子問題,也可能是卵子問題。也可能是年齡大,加上伴有妊高症……像你一樣的病例越來越多,不過,也許下次就好了。”
門診每天遇到兩三例 據山大齊魯醫院、濟南市中心醫院等幾家醫院門診統計,今年,胎停孕的病例每天每家醫院都能碰到兩三例。在三年前,一個月都碰不到一例。現在,這些醫院每月能出生兩三百名嬰兒,但因胎停孕而被迫流產的孕婦一個月也有六七十名。
“每次門診70名患者中有二三十名都是自然流產患者,他們中的絕大多數年齡都在33歲以上。”郝天羽說,自然流產絕大多數都是因爲胚胎停止發育。
濟南市中心醫院產科主任張啓林說,近兩年也感到門診中的胚胎停育患者多了起來。“去年是一週遇一個,今年是每天兩三例,且年齡越來越大。”就在記者採訪當天,他剛剛接診了兩名胎停孕患者,兩個準媽媽都是大學老師,“年齡也不小了,工作都挺緊張。”
高齡、感染皆成禍端 昨日,記者走訪了濟南幾家大醫院產科後發現,胎停孕病例更易發生在30歲以後懷孕的白領身上。雖然醫生沒有精確地統計過這個數字,但粗略估計,這個比例不會低於70%。都市女性普遍晚育,或許還不能算做胎停孕的一個必然原因,但卻是一個不容忽視的原因。
“職場女性年輕時忙於事業而不考慮下一代,年紀大了想生,卻困難重重,這樣的例子太多了。”濟南空軍醫院婦產科主任鈕彬說,22到24歲的女性,流產的機率是8.9%。到35歲時,懷孕失敗機率達20%。且高齡產婦易併發妊娠期糖尿病、妊娠高血壓、心血管疾病,這些因素都可導致胎停孕。
另外,孕婦感染也是導致胎停孕的一個重要原因。有些微小病毒,如風疹病毒,有的孕婦感染後沒任何症狀,但對胎兒的影響是致命的。
孕八週可做B超聽胎心 山東省千佛山醫院婦產科主任季相蘭說,胎停孕的症狀主要有乳房脹痛停止、妊娠反應消失、胎動停止、出血、腹痛、體溫下降等,但每個人表現都可能不一樣。有的甚至無明顯症狀,但若是死胎且時間過長對孕婦危害會很大。
一般胚胎8周左右有胎心,孕婦可在此時去做B超,檢查胎兒及胎盤發育情況。如果出現了胎心,大致可以放心。若出現胎停孕,能不能保胎要視查明的原因而定:胎兒及胎盤發育沒問題可保胎,若先天發育不良或還沒找出明顯誘因,則不要盲目保胎。
去年,該院婦產科曾住了一名高齡孕婦,婚後多年不育,經治療懷孕,卻不幸出現胎停孕,因胎兒特別珍貴,病人堅持要藥物保胎,最後卻生了一個畸形兒。
除了對胎兒的不利影響,盲目保胎還對母體本身不利。因爲死亡的妊娠物在宮內停滯過久,會引起嚴重的凝血功能障礙、陰道出血增多等麻煩。甚至由於沒有及時做刮宮手術,引發宮內感染,影響以後的生育。
30歲後懷孕半月查一次 張啓林提醒,高齡初產婦應縮短檢查間隔時間,要從確診懷孕開始,每半月檢查一次,並要特別注意血壓和尿的檢查,以便及時發現妊高症。
整個孕期要比一般孕婦更爲謹慎,從衣食住行等方面加強保健。調整飲食,既要保證充足的營養供應,又不要吃得過多,並要適當進行體力活動,防止胎兒過大。注意工作環境和經常出入場所的環境,避免感染小病毒。
爲確保母子安全,高齡初產婦應比一般孕婦提前十幾天入院待產,具體時間可根據孕婦不同情況,由醫生決定。
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