【羊水少】羊水少的原因 羊水少怎麼辦
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孕晚期,很多準媽媽在產檢時都被告知羊水少,它對孕婦和胎兒的影響都很大,應及時採取措施。本文小編將帶大家來詳細瞭解羊水少的原因,羊水少的症狀、羊水少對胎兒的影響和羊水少的治療方法等。
羊水少是什麼意思
羊水少指的是妊娠晚期羊水量少於300ml。
羊水,是指懷孕時子宮羊膜腔內的液體。在整個懷孕過程中,它是維持胎兒生命所不可缺少的重要成分。在胎兒的不同發育階段,羊水的來源也各不相同。在妊娠早起,羊水主要來自胚胎的血漿成分;之後,隨着胚胎的器官開始成熟發育,其他諸如胎兒的尿液、呼吸系統、胃腸道、臍帶、胎盤表面等等,也都成爲了羊水的來源。
羊水少的症狀
1、胎動腹痛
羊水少的準媽媽胎動時,會感覺到明顯的腹痛感。並且因胎盤功能減退,常有胎動減少的現象。
2、容易宮縮
羊水少的準媽媽,子宮容易敏感,輕微刺激就會引發宮縮。
3、孕肚小
羊水少的準媽媽在產檢時,通常宮高、腹圍均小於妊娠月份,胎兒活動受限更明顯,因此有子宮緊裹胎兒感。
4、臨產時陣痛明顯
羊水少怎麼檢查
1、B超檢查
B超檢查是診斷羊水過少最重要的輔助檢查方法,通過羊水指數法能夠準確的發現羊水量明顯減少的情況。當羊水指數(AVI)≤5cm診斷爲羊水過少,≤8cm爲羊水偏少。除了羊水指數法外,還能通過羊水深度的方法診斷羊水的多少。妊娠晚期羊水最大暗區垂直深度(AFV)≤2cm爲羊水過少,≤1cm爲嚴重羊水過少。B超檢查還能及時發現胎兒生長受限,以及胎兒腎發育不全、輸尿管或尿道梗阻等畸形。
2、直接測量
羊水還可以通過直接測量的方法檢查出來。破膜時將容器置於外陰收集羊水,或剖宮產時用吸引器收集羊水。 注意:這個方法不能早期診斷,對治療不利。
3、電子胎兒監護
羊水過少時胎兒的胎盤儲備功能減低,進行無應激試驗(NST)時可呈無反應型。分娩時主要威脅胎兒,子宮收縮致臍帶受壓加重,可出現胎心變異減速或晚期減速。進行胎兒監護能發現胎心狀況。
4、胎兒染色體檢查
羊水少怎麼辦
醫學療法:
發現羊水過少時,可根據胎兒有無畸形或孕周大小來選擇治療方案。
1、羊水過少合併胎兒畸形
如果已經確診胎兒畸形,應該儘早終止妊娠。可選用B型超聲引導下經腹羊膜腔穿刺注入依沙吖啶引產。
2、羊水過少合併正常胎兒
當發現羊水過少,但是胎兒發育正常時,應該尋找與去除病因。可以通過增加補液量,改善胎盤功能,抗感染。孕婦平時應該自行數胎動並計數來進行監測,醫生應該進行胎兒生物物理評分。通過B型超聲動態監測得出羊水量及臍動脈收縮期最高血流速度與舒張期最低血流速度(S/D)的比值,進行胎兒電子監護,嚴密監測胎兒宮內情況。
具體療法:
1、終止妊娠
對於妊娠已足月、胎兒可宮外存活者,應及時終止妊娠。如出現合併胎盤功能不良、胎兒窘迫,或破膜時羊水少且胎糞嚴重污染者,估計短時間不能結束分娩的,應該採取剖宮產終止妊娠,以降低圍產兒病死率。 對胎兒貯備功能尚好,無明顯宮內缺氧,人工破膜羊水清亮者,可以陰道試產。如果選擇陰道試產,需密切觀察產程進展,連續監測胎心變化。
2、增加羊水量期待治療
對妊娠未足月,胎肺不成熟者,可行增加羊水量期待治療,延長妊娠期。可採用羊膜腔灌注液體法,以降低胎心變異減速發生率、羊水糞染率及剖宮產率。與此同時,還應該選用宮縮抑制劑預防早產。
日常護理:
1、羊水過少的準媽媽建議左側臥牀休息,以改善胎盤血液供應。
如何避免羊水過少
1、重視產前檢查
要想避免孕期羊水過少,孕媽媽首先要重視產前檢查工作,孕3個月建卡定期系統保健檢查,尤其從孕37周開始要進行每週一次的產檢,能及時發現羊水過少的現象,能計劃分娩,有利於避免羊水過少對母兒造成更嚴重的影響。
2、自我監測
羊水過少的孕媽媽要學會自我監測,注意胎動變化。尤其是孕晚期時,每次產檢都要進行胎心監護,有利於即使掌握胎兒在宮內的情況。
3、左側臥位休息
孕媽媽平時休息時,尤其是孕中晚期,最好採取左側臥位休息,它可以改善胎盤血液供應,加快子宮和胎盤的血流量,保證更好地供給胎兒的營養物質和氧氣,是胎兒發育更健康,以免羊水過少的情況出現。
4、多喝水
懷孕期間,孕媽媽應多喝水,它既能滿足孕婦身體的需求,還可以提高血液的循環,以免羊水少的情況出現。
5、禁用消炎痛
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