流產後需要做哪些檢查呢?
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每對夫妻都不願意流產這種事發生在自己身上,但若是發生了該怎麼辦呢?流產後需要做哪些檢查呢?一起來看看吧。
胚胎停止發育、難免流產、自然流產等因爲胚胎、母體、環境等因素導致的12周前發生流產,統稱爲自然流產。每一對渴望孩子的夫妻都不願意發生這些情況,但是一旦發生,也不要自怨自艾,互相埋怨。勇敢的面對並且作好足夠應對措施,纔是上策。
一般來說,第一次流產可能是偶發的,第二、第三甚至更多次發生流產,應該進行原因查找。但是第一次流產就積極查找原因,也可以預測下次的再發風險,做到心裏有底。
下面是對流產患者建議的檢查:
1、流產胚胎或者組織染色體檢測
爲什麼這是放在首位的?因爲每次胚胎流產的主要原因可能都不相同,而染色體是最爲重要的原因,60%-70%的流產都是因爲胚胎染色體異常。所以檢查胚胎染色體纔是第一手的預測下次流產風險的依據。
一些隱匿性的染色體易位也是通過檢查流產組織才能發現。現在檢查胚胎染色體大部分是提取DNA進行基因芯片或者二代測序檢查染色體拷貝數異常,不受傳統的絨毛細胞培養方法檢測條件高、失敗率高且檢測範圍受限的限制。
2、夫妻雙方染色體
複發性流產的第一線檢測。
3、TORCH檢查
優生篩查,包括弓形蟲TOX、風疹病毒RUV、鉅細胞病毒CMV、單純胞疹病毒等多種病原體檢測。
4、婦科B超
必要時還可做子宮輸卵管造影(HSG)。檢測是否有解剖學異常。
5、婦科檢查
包括陰道炎(白帶常規+BV)、宮頸炎、宮頸HPV、衣原體、支原體、淋病等檢測。
6、內分泌檢測
包括月經第3-5天的基礎內分泌測定、黃體期孕激素測定、黃體功能檢查、甲狀腺激素測定等。
7、糖耐量及胰島素拮抗檢測。
8、血脂、肝腎功能檢測。
9、葉酸基因型鑑定及同型半胱氨酸測定。
10、抗體篩選
包括抗心磷脂抗體(ACA)、抗beta-2糖蛋白抗體、自身免疫性抗體(ANA)抗體譜、抗子宮內膜抗體(EMAb)等檢測。
11、凝血功能、D二聚體檢測。
12、夫妻雙方血型測定。
13、生殖免疫抗體檢測
包括封閉抗體、抗獨特型抗體等。
14、男方檢測項目
男方精液常規+畸形率檢測;精液支原體、衣原體檢測;精子非整倍體分析。
以上項目根據各個醫院、醫療中心不同,檢測可能略有差異。一些項目也並非所有醫院都能開展,如提取DNA進行基因芯片或者二代測序檢查染色體拷貝數異常、精子非整倍體分析等檢查,是復旦大學附屬婦產科醫院上海集愛遺傳與不育診療中心流產檢測常規項目。封閉抗體、抗獨特型抗體等可在復旦大學附屬婦產科醫院生殖免疫科檢查。
一整套檢查花費的費用也是要幾千元不等,患者可以根據自身條件及醫師建議進行選擇性檢測。
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