異常分娩的科學處理辦法
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“難產”又稱異常分娩。是指當準媽媽的產力、產道及胎兒中任何一個因素發生異常時,分娩過程就可能發生困難。然而,分娩出現異常應及時發現和處理,否則準媽媽和寶寶均會遭受到不同程度的損害。那麼,分娩出現異常怎麼辦?當準媽媽發生難產時,醫師會根據原因選擇正確的解決辦法。以下是科學的處理方式。
保守療法
當準媽媽在分娩過程中宮縮乏力、產程延長,但無嚴重的機械性梗阻,估計胎兒可自陰道娩出者,應以保守療法爲主。產程延長休息不佳者,易引起疲勞或衰竭,應多予安慰與鼓勵,可酌給水化氯醛合劑口服、杜冷丁或異丙嗪肌注、或安定肌注,不能進食者應補液。等待過程中應嚴密觀察,注意先露部的下降及宮口擴張情況,並勤聽胎心音。一般產婦在獲得休息後,分娩即能順利進行。如產程進展緩慢,產婦出現衰竭或胎心音有改變時,根據情況積極設法結束分娩。
積極處理
如產婦在分娩中出現嚴重的機械性梗阻,如頭盆不稱及胎位不正,導致胎兒不能娩出,或分娩進出現任何足以威脅母子安全的緊急情況,如發生胎兒宮內窘迫、臍帶脫垂、或有子宮破裂先兆者,均應採取積極措施,結束分娩。結束分娩的方式應根據宮縮、宮頸擴張程度、骨盆的大小、胎位、先露部的高低、胎兒的大小及情況、產婦的一般情況及年齡、胎產次、珍視胎兒的程度等而定。可採取剖腹產或由陰道自然分娩兩個途徑:
1、剖宮產術
凡胎兒不能從陰道娩出,或因情況緊迫從陰道娩出的條件未齊備者,均可剖宮取胎。
2、陰道分娩
凡宮口已開全或接近開全而產道無狹窄時,可採用陰道分娩的方式。分爲自然產與手術產二類,凡自產有困難,或情況緊急需立即結束分娩者,可行陰首手術助產,方法如下:
(1) 胎頭吸引術或產鉗術。適用於頭位已銜接、宮口已開全者。
(2) 臀牽引術。適用於臀位。
(3) 內外聯合倒轉臀牽引術。適用於橫位及頭位未銜接者。
(4) 毀胎術。適用於死胎及畸胎,使其體積縮小便於娩出,頭位可行穿顱術,橫伴行斷頭或挖髒術。
以上是在孕婦分娩過程中發生難產的科學解決辦法。準媽媽應瞭解與分娩相關的知識,以便發生緊急情況時採取最理智,最正確的選擇。
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