羊水栓塞氨茶鹼用量
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適用症:多在肺高壓,心力衰竭、心率較快和支氣管痙攣時應用,必要時可重複使用。
用量:片劑,每片0.1g。注射劑0.125g(2ml),0.25g(2ml),0.5g(2ml)。
用法:一般在250mg氨茶鹼中加入5%-10%葡萄糖溶液20ml通過靜脈緩慢推注。
功效:可解除肺血管痙攣,鬆弛支氣管平滑肌,減低靜脈壓與右心負擔,興奮心肌,增加心搏出量。
什麼是氨茶鹼
氨茶鹼爲茶鹼和乙二胺的複合物,約含茶鹼77%~83%,乙二胺可增加茶鹼的水溶性,並增強其作用。
主要作用:鬆弛支氣管平滑肌,抑制過敏介質釋放;增強呼吸肌的收縮力,減少呼吸肌疲勞,舒張冠狀動脈及外周血管;增加腎血流量。
羊水栓塞緩解肺動脈高壓的其他用藥
鹽酸罌粟鹼
用量:首次用量30-90mg/d,加在5%-10%葡萄糖溶液250-500ml中靜脈靜滴,每日總量不超過300mg。
功效:此藥直接作用於平滑肌,解除肌張力,血管痙攣時作用更爲明顯。
阿托品
用量:用1-2mg加在5%-10%葡萄糖溶液10ml中,每15-30分鐘靜脈注射1次,直至患者面部潮紅或症狀好轉爲止。
功效:這類藥物可阻斷迷走神經反射引起的肺血管痙攣及支氣管痙攣,促進氣體交換,解除迷走神經對心臟的抑制,使心率加快,改善微循環,增加回心血量、興奮呼吸中樞,與肺動脈解痙藥有協同作用。
注意:若心率在120次/分以上慎用。
α腎上腺素能抑制劑
用量:可用酚妥拉明(酚胺唑啉),以0.3mg/min的速度靜脈點滴注入。一般應用5-10mg,觀察症狀有無改善,再根據病情決定用量。
功效:可達到解除肺血管痙攣,降低肺動脈阻力,以降低肺動脈高壓。
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