保護自己從認識乳腺炎、乳腺增生、乳腺癌開始
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乳房對於一個女人來說非常重要,乳房不僅能讓女人充滿魅力,還能突顯身材曲線;同時肩負哺乳後代的重任,更是幸福生活的保障
乳房對於一個女人來說非常重要,乳房不僅能讓女人充滿魅力,還能突顯身材曲線;同時肩負哺乳後代的重任,更是幸福生活的保障。
進入新世紀後,乳腺病高發,女性的乳房面臨更多的危險,做爲一個合格的女性必須學會保護自己的乳房,從認識乳腺炎、乳腺增生、乳腺癌開始。
乳腺炎
乳腺炎是女性常見的疾病,根據病因的不同可以分爲急性化膿性乳腺炎、乳暈旁瘻管、漿細胞性乳腺炎等,在此以最常見的急性化膿性乳腺炎做陳述。
急性化膿性乳腺炎常發生於哺乳期,特別是初產婦產後1~2個月內,故又叫急性哺乳期或產褥期化膿性乳腺炎,中醫稱爲“乳癰”。初產婦急性乳腺炎的發病率高達2%~4%,比經產婦乳腺炎多1倍。乳汁淤積伴發細菌感染而發病,呈急性炎症表現,紅腫熱痛,寒戰高熱,早期可以手法排乳,中藥治療,化膿以後則需要切開引流。
發病後不僅產婦本人痛苦異常,而且不能繼續哺乳,影響嬰兒的健康,所以要從妊娠後期開始預防,做好產褥期保健,急性乳腺炎是可以預防的。
乳腺炎臨牀表現
1、一期,瘀奶腫塊期或紅腫期主要表現是乳房的某一部分,通常是外上或內上象限突發腫硬脹痛,邊界不清,多有明顯的壓痛。此期乳房內部的炎症呈蜂窩織炎階段,尚未形成膿腫。乳房皮膚的顏色正常或微紅、或微熱。突然高熱寒戰、疼痛腫脹、局部鮮紅,很快化膿破潰,多伴有胸悶頭痛,食慾不振等。若有乳頭皸裂,哺乳時會感覺乳頭像針扎一樣疼痛,乳頭表面可見一兩個小膿點或很小的裂口。
2、二期,膿腫形成期蜂窩織炎階段未能及時消散,炎症繼續發展,組織壞死,膿腫形成在所難免。腫塊逐漸增大變硬,疼痛加重,多爲搏動性跳痛,甚至持續性劇烈疼痛,乳房局部皮膚髮紅、灼熱。全身壯熱不退,口渴思飲,噁心厭食,同側腋窩淋巴結腫大等。紅腫熱痛2~3天后,腫塊中央漸漸變軟,有波動感,中心紅腫發亮,皮膚變薄,周邊皮膚大片鮮紅。穿刺會有膿液吸出。此期膿腫已成,保守治癒的時機已過。
3、三期,膿腫潰後期膿腫成熟時可自行破潰,或手術切開排膿。如果引流通暢,則局部腫消痛減,體溫正常,經過換藥,大約一個月內創口逐漸癒合。如果潰後膿出不暢,腫勢不消,疼痛不減,身熱不退,那就是引流不暢,經久不愈轉成慢性乳腺炎,也會形成乳瘻,即有乳汁伴膿液混合流出。
乳腺增生
乳腺增生症是乳腺增生是指乳腺上皮和纖維組織增生,乳腺組織導管和乳小葉在結構上的退行性病變及進行性結締組織的生長,其發病原因主要是由於內分泌激素失調。乳腺增生症是女性最常見的乳房疾病,其發病率佔乳腺疾病的首位。近些年來該病發病率呈逐年上升的趨勢,年齡也越來越低齡化。據調查約有70%~80%的女性都有不同程度的乳腺增生,多見於25~45歲的女性。
乳腺增生臨牀表現
1、在不同年齡組有不同特點,未婚女性、已婚未育、尚未哺乳的婦女,其主要症狀爲乳腺脹痛,可同時累及雙側,但多以一側偏重。月經前乳腺脹痛明顯,月經過後即見減輕並逐漸停止,下次月經來前疼痛再度出現,整個乳房有瀰漫性結節感,並伴有觸痛。乳腺癌
女性乳腺是由皮膚、纖維組織、乳腺腺體和脂肪組成的,乳腺癌是發生在乳腺腺上皮組織的惡性腫瘤。乳腺癌中99%發生在女性,男性僅佔1%。
乳腺並不是維持人體生命活動的重要器官,原位乳腺癌並不致命;但由於乳腺癌細胞喪失了正常細胞的特性,細胞之間連接鬆散,容易脫落。癌細胞一旦脫落,遊離的癌細胞可以隨血液或淋巴液播散全身,形成轉移,危及生命。目前乳腺癌已成爲威脅女性身心健康的常見腫瘤。
乳腺癌臨牀表現
1、乳腺腫塊80%的乳腺癌患者以乳腺腫塊首診。患者常無意中發現乳腺腫塊,多爲單發,質硬,邊緣不規則,表面欠光滑。大多數乳腺癌爲無痛性腫塊,僅少數伴有不同程度的隱痛或刺痛。
2、乳頭溢液非妊娠期從乳頭流出血液、漿液、乳汁、膿液,或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者,稱爲乳頭溢液。引起乳頭溢液的原因很多,常見的疾病有導管內乳頭狀瘤、乳腺增生、乳腺導管擴張症和乳腺癌。單側單孔的血性溢液應進一步檢查,若伴有乳腺腫塊更應重視。
3、皮膚改變乳腺癌引起皮膚改變可出現多種體徵,最常見的是腫瘤侵犯了連接乳腺皮膚和深層胸肌筋膜的Cooper韌帶,使其縮短並失去彈性,牽拉相應部位的皮膚,出現“酒窩徵”,即乳腺皮膚出現一個小凹陷,像小酒窩一樣。若癌細胞阻塞了淋巴管,則會出現“橘皮樣改變”,即乳腺皮膚出現許多小點狀凹陷,就像橘子皮一樣。乳腺癌晚期,癌細胞沿淋巴管、腺管或纖維組織浸潤到皮內並生長,在主癌竈周圍的皮膚形成散在分佈的質硬結節,即所謂“皮膚衛星結節”。
4、乳頭、乳暈異常腫瘤位於或接近乳頭深部,可引起乳頭回縮。腫瘤距乳頭較遠,乳腺內的大導管受到侵犯而短縮時,也可引起乳頭回縮或擡高。乳頭溼疹樣癌,即乳腺Paget’s病,表現爲乳頭皮膚瘙癢、糜爛、破潰、結痂、脫屑、伴灼痛,以致乳頭回縮。
5、腋窩淋巴結腫大醫院收治的乳腺癌患者1/3以上有腋窩淋巴結轉移。初期可出現同側腋窩淋巴結腫大,腫大的淋巴結質硬、散在、可推動。隨着病情發展,淋巴結逐漸融合,並與皮膚和周圍組織粘連、固定。晚期可在鎖骨上和對側腋窩摸到轉移的淋巴結。
女性應該時刻關注自己的乳腺健康,一旦發現乳腺病,無論大小都應去正規醫院檢查。早期診斷,是提高療效的關鍵。結合患者的臨牀表現及病史、體格檢查、影像學檢查、組織病理學和細胞病理學檢查,進行鑑別診斷治療。
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