精囊炎怎麼檢查確診
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精囊炎患者做精液常規檢查時,可見精液內有大量紅細胞、白細胞,精液培養可明確是哪一種致病微生物。
精漿果糖測定正常值爲0.87~3.95g/L,長期慢性精囊炎可引起果糖含量降低甚至陰性。
經直腸B超該項檢查可見精囊擴大,內部回聲增強不均,精囊內精液透聲差,精囊表面迂曲狀變爲僵直狀,從而幫助確診精囊炎。
注意事項:
1、檢查前2小時患者溫水灌腸1到2次,以儘可能清楚直腸內及貼附在腸壁上的糞便,以利於檢查,若難以達到灌腸的條件,則應囑病人儘量排空直腸內糞便。
2、檢查前應適度充盈膀胱,將直腸腔內超聲探頭用一次性薄乳膠套保護,並在乳膠套和探頭間塗耦合劑,排出乳膠套與探頭之間的空氣。
CT、磁共振如有需要,還要進行CT 或磁共振檢查,以協助診斷。
症狀表現:可發現出血增大的精囊腺,膀胱精囊角變小,磁共振對精囊出血的部位比較敏感。
尿道分泌物檢查如有尿頻、尿急、尿痛、尿道分泌物等症狀的精囊炎患者,還需要加做尿道分泌物淋球菌、支原體、衣原體的檢測,以排除性病。
陰囊B超
如果體檢發現睾丸、附睾有異常,要加做陰囊B超檢查。
陰囊正常聲像圖: 在陰囊中隔左右各見一卵圓形睾丸,包膜光滑。睾丸內光點爲中等回聲,分佈均勻。睾丸上方可見附睾頭,回聲與睾丸相仿,多呈三角形。附睾體、尾部,位於睾丸背側和下方,回聲較低,易被遺漏。正常精索二維超聲不易顯示,但CDFI可顯示其內的動、靜脈血流信號。
結核相關檢查如果懷疑精囊炎爲結核桿菌感染所致,要加做結核相關的檢查,如PPD 試驗、T-SPOT、結核抗體TB-Ab 等。
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