【精液常規檢查】精液常規檢查標準 精液常規檢查前注意事項
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精液常規檢查是男性生育力評估最重要的檢查項目之一,也是男性不育明確病因,進一步檢查的重要依據。本文將給大家詳細介紹精液常規檢查的相關問題。
精液常規檢查是什麼
精液常規檢查是診斷男性不育的重要手段,是通過提取男性精液,測定其中的精液量、精子活動率、精子活動力、精子計數、異形精子量、精液液化時間、精液pH值、精子總數、精子運動時間、精子爬高等數據,並對精子進行分級。但有個缺點,無法知道精子的內部結構、受精能力和遺傳物質的完整性。
世界衛生組織要求,精液常規檢查要在兩週內連續檢查兩次以上纔可以根據結果下診斷,一次檢查結果不能完全正確反映精液的情況。
精液常規檢查的時間
精液常規檢查一般要求男性禁慾2-7天后醫院檢查,採精時間最好是晨起時的,此時精液檢查結果能夠客觀全面的反映男性精液質量水平。
注意:收集精液時要整份收集,不要遺漏任何部分,尤其是開頭部分。
精液常規檢查注意事項
1、精液檢查前要注意,應該在經歷一段時間經常排精之後,然後禁慾3-7天,並且不得有自慰、夢遺等情況,還應禁菸戒酒,忌服對生精功能有影響的藥物等情況下取精,這樣有助於檢查數據趨於準確。
2、檢查的時候要準備大口帶有蓋子的乾淨並乾燥的容器一個,用手淫或其他方式取得精液,要全部射入容器內,立馬蓋上蓋子,記錄標本離開身體的時間。
3、裝有精液的容器要貼身保溫(如貼身內衣下),並且在30分鐘內送到醫院的化驗室,同時向醫院化驗人員提供標本取出的時間。
4、如果經過三次取樣化驗,仍然找不到精子的話,纔可以確認爲無精子症。
精子常規檢查怎麼取精
1、手淫法:這是最常用的方法,男性自己通過手淫的方式獲取精液後,並將精液排入一隻特備的無菌杯中,但要注意採精前先用肥皂洗淨雙手和外生殖器。
2、電按摩法:當手淫法取精困難時可採用電按摩法獲取精液,它是由醫生用特殊的電按摩器插入患者的直腸,通過按摩前列腺刺激排出精液。
3、穿刺取精:對於輸精管阻塞性無精症的男性,還可通過附睾或睾丸穿刺取出精子。這樣獲得的精子,可用於試管嬰兒的治療。
4、其它途徑收集:部分患者由於射精時膀胱頸部緊緊閉合無能造成逆行射精,引起精液反流進入膀胱,難以通過手淫法取精。對於這類患者,性興奮後立即在尿液中能夠收集到精子。如果精子存在,高質量的精子可以分離出來,然後進行人工輔助生育技術。
精液常規檢查標準
項目 | 不良 | 尚可 | 最佳 | 備註 |
---|---|---|---|---|
量 | <1ml | 1.1~3ml | >3.1ml | 主要指標 |
活動率 | <0.4 | 0.4~0.6 | >0.6 | 主要指標 |
活動力 | 不良 | 尚可 | 良好 | 主要指標 |
計數/L | (0~10)*10的9次方 | (11~30)*10的9次方 | (31~60)*10的9次方 | 主要指標 |
異形精子 | >0.3 | 0.11~0.3 | <0.1 | 主要指標 |
液化時間 | >60分 | 30~60分 | <30分 | 輔助指標 |
pH值 | <7.4 | 7.5~8 | >8 | 輔助指標 |
精子總數 | <0.9*10的8次方 | (1~3)*10的8次方 | >3*10的8次方 | 輔助指標 |
運動時間 | <10μm/秒 | 11~30μm/秒 | >30μm/秒 | 參考指標 |
精子爬高 | 0 | 1~9個 | >10個 | 參考指標 |
精液常規檢查報告單解讀
1、量:減少可表示睾丸功能不全,睾丸炎,精囊炎,前列腺切除術後,老年人,性交過頻等。
2、色:棕紅色:精液中含有多量紅細胞所致。見於精囊炎、生殖道炎症、腫瘤及其他原因所致出血。
3、酸鹼度(pH):精液pH值過高或過低時,精子活力明顯下降。pH下降見於前列腺液分泌過多或精囊液分泌減少等情況。
4、粘稠度:液化障礙見於前列腺分泌的蛋白酶分解精液異常,如前列腺切除術後,蛋白酶缺乏等。
5、精子數:精子數下降見於各種原因所致的男性不育症。包括生精能力下降、精液射出受阻及精子存活力降低等。
6、精子形態:畸形精子比率超過20%易導致男性不育。常見的畸形精子可分爲下列數種:大頭、上頭、尖頭、梨形頭、雙頭、無定形頭、缺尾等。
7、活動精子百分率、精子速度:異常可導致不育症。
8、果糖:糖主要由精囊產生,是精子能量代謝的主要來源,與精子運動有關。精囊炎、雄激素不足及老年人精液果糖含量下降。
9、白細胞:增多表示生殖道炎症,結核、結石或惡性腫瘤並感染 。
10、紅細胞:增多表示精囊炎,生殖道結核,前列腺癌等。
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