真的是“小雞雞“太小? 還是患了隱匿陰莖
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門診常見有一些父母帶孩子來就診,認爲孩子的“雞雞”太小了。其實,這些小朋友大都是正常的,只是由於陰莖被埋在了皮下,這就是所謂的埋藏式陰莖。
男孩的生殖器歷來是父母關注的的焦點之一,畢竟將來還要靠它傳宗接代。門診常見有一些父母帶着孩子來就診,認爲孩子的小“雞雞”太小了。其實,這些小朋友大部分都是正常的,有的只是外觀看起來很小,但真正的陰莖並不小,只是由於陰莖被埋在皮下,造成外觀上異常罷了。這就是所謂的隱匿陰莖,有時也稱其爲埋藏式陰莖。但是,也有少數小朋友真的存在陰莖本身的發育不良,臨牀上需要與隱匿陰莖進行鑑別。
造成隱匿陰莖的原因
原因之一是包皮的異常。包皮可分爲外板和內板兩部分,外板就是平常可見、包在陰莖外的皮膚,其外觀與其它部位的皮膚沒有什麼兩樣。內板則是位於包皮的內側,也就是貼近龜頭的皮膚。小朋友常因爲包皮環較緊,無法翻開,故而看不到包皮內板;假如可以翻開,可以看到內板是比較細嫩的皮膚。隱匿陰莖的包皮外板通常太短,加上開口(包皮環)較小,造成整個陰莖被包埋在會陰部皮下。
原因之二是包皮與陰莖之間缺少正常的固定,包皮無法貼近陰莖,以至於陰莖被埋藏在像帳篷一樣的皮膚下面,從外觀上看,陰莖顯得很小,無法像一般男孩的陰莖那樣突出明顯。這種現象與肥胖沒有絕對的關係,但肥胖者會使情形更加嚴重。
原因之三是陰莖肉膜發育異常。肉膜位於陰莖皮下組織與陰莖體之間,當肉膜發育不良時,緊縮的肉膜包着陰莖海綿體,導致陰莖回縮在體內,不能外伸,使陰莖匿而不顯。
隱匿陰莖的臨牀表現
有隱匿陰莖問題的小朋友的陰莖外觀上看來很小,有時好像消失了一樣。如果用手將陰莖皮膚向陰莖根部擠壓,陰莖體就會顯露出來,但手稍一放開,陰莖體有回縮了。隱匿陰莖除了外觀有異常外,小便是會像淋浴一般,無法瞄準。有時因爲包皮開口太窄,小便時會像吹氣球一樣,包皮先膨脹起來,然後纔有尿液排出,這就是所謂的“氣球現象”。
有隱匿陰莖問題的小朋友不容易保持包皮內的清潔,可能會引起包皮或龜頭髮炎。發炎時包皮紅腫、癢、痛、有分泌物,嚴重時還會流膿、排尿困難及引起泌尿系統感染。
隱匿陰莖容易與哪些疾病混淆?
有些小朋友的陰莖本身的確發育不良,此時必須詳細檢查其內分泌功能檢查是否正常,包括睾丸大小和睾丸位置等有無異常。有時甚至要做染色體檢查,以判斷性別,因爲有些先天性異常會影響到外生殖器的大小,使性別判定容易出錯,例如把女孩錯當成男孩,或男孩錯當成女孩。經過正確診斷後,如有需要,可用藥物來刺激陰莖的發育,效果也不錯,而且副作用很小。此外,尿道下裂的小朋友也容易出現類似隱匿陰莖的表現,需要進行專門的手術治療。
隱匿陰莖該如何治療?
隱匿陰莖是否需要手術?這要根據小朋友臨牀症狀的嚴重程度來定。比較輕微的,也許等年長一點就會自行改善,無需手術;但症狀較嚴重的小朋友,病情通常不會隨年齡增大而改善,需要手術治療。手術的適合年齡也與症狀的嚴重程度有關,較嚴重者,如果要手術,儘量早一點會比較好,一般兩歲左右就可以手術了。如過了青春期才手術,有時會因爲皮膚不夠,而需要從別的部位移植皮膚,就麻煩多了,手術的效果也會較差。由於隱匿陰莖在外觀上可以明顯看出異常,容易使小朋友產生心理問題,引起嚴重的自卑感,因此一旦決定要手術,也提倡早一點的好。
隱匿陰莖手術屬於一種包皮整形手術,手術方法很多,不過大多是通過手術顯露陰莖頭,切除肉膜層纖維索帶,利用充裕的包皮內板來彌補包皮外板的不足。這類整形手術,最重要的是安全和簡便,盡最大努力不要發生併發症。千萬要注意的一點是,這些小朋友決不可做簡單的包皮環切!
總之,做父母的一旦懷疑自己的孩子“雞雞”太小,最好到醫院找醫生看看。如有需要,及早治療,通常會有較好的效果。
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