胖孩子雞雞過小不一定是包莖
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家長們一定要注意,不要讓寶寶過於肥胖,因爲胖孩子會引起很多併發症,而且有可能還會誤導醫生的一些判斷,本文就是關於肥胖男寶寶小雞雞誤診爲包莖的案例,一起來看看吧。
最近,有兩個孩子因爲“雞雞”過小求助於杭州整形醫院,接診的是醫院院長、泌尿外科主任醫師王剛。王院長檢查後,爲其中一位確診爲隱匿性陰莖的7歲小男孩做了手術,同時要求另一位過度肥胖的小病人先減肥後再來做複查。王院長說,“雞雞”過小有很多原因引起,門診中存在誤診現象,有些甚至把隱匿性陰莖當做簡單的包莖來處理,誤切了包皮,對今後的治療增加了難度。
豆豆今年7歲,有一個問題困擾家長多年,豆豆的“雞雞”一直很小,看上去只有1釐米左右,外陰部呈螺螄狀。前不久,家長帶着豆豆到杭州整形醫院就診。醫院院長、泌尿外科主任醫師王剛檢查後發現,豆豆患的是隱匿性陰莖,需要手術治療。
胖孩子雞雞過小不一定是包莖
王院長說,隱匿性陰莖是一種先天性陰莖發育異常,胚胎髮育過程中,腹壁的淺筋膜延續到陰莖淺筋膜時出現異常,發育不均衡,阻礙了陰莖的發育和陰莖體的伸出。王院長爲豆豆做了手術,手術主要分三步:清理髮育異常的肉膜組織,固定好陰莖根部,使其保持舒展狀態,最後,將多餘的包皮皮膚做了整形。手術後,豆豆的小雞雞伸展到了4釐米。
爲何要拒絕另一個小病人的手術需求,而是讓他先回家減肥?
王院長說,另一個小病人儘管也表現爲雞雞短小,但因爲過度肥胖,很難判斷引起這一問題的根本原因。有些肥胖小孩雞雞小,可能是會陰部大量的脂肪掩埋了陰莖體,有些則是隱匿性陰莖引起的,也有兩者並存的情況出現。如果是單純肥胖引起的,只要在青春發育時適當控制飲食、加強運動就能得到改善,可以不用做特殊治療。因此,如果孩子過度肥胖,最好先把體重減下來,方便醫生判斷髮病原因,以防過度治療。
王院長還特別提到了誤診的問題。從外形上看,隱匿性陰莖和包皮過長或包莖有相似的地方,但是形成機理完全不同。如果錯誤地將隱匿性陰莖當做是簡單的包莖,而做了包皮切除術,就會導致包皮過短,不利於今後的治療。
“隱匿性陰莖在臨牀上很容易與包莖混淆,造成診斷和處理錯誤,手術者如果不瞭解發病原因和解剖變異,當作一般的包莖實行包皮環切術,誤割了包皮,反而爲今後的治療增加了很大困難。”王院長說。
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