靠“疹”才能斷的幼兒急疹
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幼兒急疹又稱嬰兒玫瑰疹,是人類皰疹病毒6型導致的嬰幼兒期發疹性熱病,通常是通過人體呼吸道帶出的唾沫傳播的。
幼兒急疹又稱嬰兒玫瑰疹,是人類皰疹病毒6型導致的嬰幼兒期發疹性熱病,通常是通過人體呼吸道帶出的唾沫傳播的。
幼兒急疹一般會持續3-5天高熱,燒退後會有疹子發出,這也是它的特點。皮疹在2-3天內會消失,沒有色素沉着,也不會出現脫皮現象。
幼兒急疹的發病人羣以6個月-2週歲的嬰幼兒爲主,特別在一週歲以下的嬰兒更是多見。這也是孩子離開母體抗體第1次作爲獨立個體和大自然病毒的首次抗爭。
幼兒急疹主要表現發熱這類病毒潛伏期有1~2周,平均10天。大部分是毫無症狀就突然發生高熱,體溫39℃~40℃,高熱初期可伴驚厥。部分也有可能在出疹前有呼吸道或消化道症狀,如咽炎、腹瀉,同時頸部周圍淋巴結普遍增大。
幼兒急疹期間,寶寶可能除了食慾不是很好之外,一般精神狀態沒有明顯改變。當然,也有少部分寶寶會有噁心,嘔吐,咳嗽。鼓膜炎症,口周腫脹以及血尿;極少數會出現嗜睡、驚厥等,咽部和扁桃體輕度充血和頭頸部、枕部淋巴結輕度腫大,總的表現就是身體高熱,但其他身體不適症狀卻很輕,兩者間不相符。說直白些就是,體溫是高熱了,但孩子精神卻還可以,感冒症狀並不明顯,咽喉可能有些紅。
出疹一般發熱3~5天后,熱度突然下降,在24小時內體溫會降到正常,高熱退後或者同時會出疹子。疹子基本是散的,部分會融合一片。皮疹通常先發生於面頸部及軀幹,以後漸漸蔓延到四肢近端。也有部分只出現在背部。皮疹持續1~2天后自行消退,疹子退後不留任何痕跡,沒有脫屑和色素沉着。部分寶寶早期齶垂可出現紅斑,皮疹無需特殊處理,可自行消退。
其他症狀包括眼瞼水腫、前囟隆起、流涕、腹瀉、食慾減退等。部分患兒頸部淋巴結腫大。
幼兒急疹四季均可發生,對於嬰兒健康並沒有什麼影響,出過一次後基本終身免疫,一生中感染兩次以上的極爲少見。
針對幼兒急疹,目前尚無特效治療,抗生素治療無效。只需對症處理,高燒、煩躁或易驚跳時,可用退熱鎮靜劑;如果持續高熱,就需要補充更多液體,多喝白開水、菜湯、果汁等. 如果出現腹瀉等併發症,也是由於該種病毒引起的。腹瀉時不可攝入白開水、葡萄糖或含乳糖的食物(包括含乳糖的牛奶),應喝濃稠的米湯,加適量鹽。
幼兒急疹期間以及燒退出疹後都不能吹風,儘量避免洗澡,用溫水擦拭,出汗要及時擦乾,保持寶寶身體清爽,衣服乾爽。
對於幼兒急疹,醫生哪怕是懷疑幼兒急疹,在未確診的情況下(幼兒急疹只有等疹子出來才能確診)也不會貿然確認。而今,很多新晉媽媽從網絡上也能瞭解有關幼兒急疹信息。有些面對孩子第一次發燒,直接想到的就是幼兒急疹,會堅持物理退燒,有些甚至不顧家裏老人意見,堅持己見,造成家庭矛盾。
在這裏,我們也要勸一勸這類寶媽。我們一定要相信科學,不要蠻幹,因爲發燒只是生病的一種跡象,可能是幼兒急疹也可能是肺炎或其他更嚴重的疾病,所以不能因爲幼兒急疹出現的概率高而放棄了對其他疾病的預防與診斷,生命無價!更何況這個生命是我們至親至愛的寶貝。
我們只有將孩子表現出來的一系列症狀表述給醫生,再通過醫生排除其他病症的可能。需要可輔助血常規檢查,發病在發病的第1~2天,白細胞計數可增高,但發疹後則明顯減少,而淋巴細胞計數增高,最高可達90%以上。
當確診是幼兒急疹後應該聽從醫生的建議,採用物理降溫爲主,藥物降溫爲輔的處理方式,慎用抗生素類藥,以免對寶寶的自身免疫系統的生成帶來不利影響。如寶寶真的出現高熱,38.5℃以上甚至更高,還是要使用退熱藥的。同時要耐心做好家裏老人的解釋工作,避免因爲就診方式與用藥方式的不同而產生家庭矛盾。
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