新生兒鵝口瘡的病因、診治、和預防
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鵝口瘡是由白色念珠菌所致的口腔黏膜炎症,又稱口腔念珠菌病。新生兒時期常見本病。那麼關於新生兒鵝口瘡這種病到底要怎麼治療?
新生兒鵝口瘡的診治
鵝口瘡是由白色念珠菌所致的口腔黏膜炎症,又稱口腔念珠菌病。新生兒時期常見本病。
一、病因
1.乳具消毒不嚴,乳母乳頭不潔,或餵奶者手指污染。
2.出生時經產道感染。
3.長期使用廣譜抗生素或腎上腺皮質激素。
4.慢性腹瀉。
5.經醫護人員手的傳播,院內交叉感染。
6.接觸感染念珠菌的食物、衣物和玩具。
二、診斷
1、臨牀表現
本病特徵是在口腔黏膜上出現白色如凝塊樣物,常見於頰黏膜、上下脣內側、齒、牙齦、上顎等處,有時波及咽部。白膜不易拭去,強行剝落後,局部黏膜潮紅、粗糙,並可溢血,白膜又迅速生成。患處無疼痛感,不影響吸吮,無全身症狀,偶可表現拒乳。
當全身抵抗力下降時,病變可蔓延至咽後壁、食管、腸道、喉頭、氣管、肺等處,出現嘔吐、嗆奶、吞嚥困難、聲音嘶啞、呼吸困難等症狀。
2、實驗室檢查
可取白膜少許置玻璃片上,加10%氫氧化鈉一滴,在顯微鏡下可見到念珠菌菌絲及孢子。或通過念珠菌培養確診。
三、治療
健康新生兒一般可自限。輕症治療可用2%碳酸氫鈉(小蘇打)溶液,清潔口腔。再用制黴菌素魚肝油塗口腔黏膜,每天3~4次,2~3天便可治癒。切忌用粗布強行揩擦或挑刺口腔黏膜,以免局部損傷,加重感染。
四、預防
新生兒的用具要嚴格消毒,護理人員接觸嬰兒前要洗手,母親餵奶前應洗淨乳頭。
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