孩子患水痘怎麼辦?天氣變冷也流行
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孩子患水痘怎麼辦?要知道水痘居然傳染性,水痘是一種急性、傳染性極強的出疹性疾病,多發生於2-10歲兒童,易感者密切接觸後95%以上發病。水痘病毒主要通過空氣飛沫,經呼吸道傳播,四季均可發病。
但以冬、春季最多。
進入冬季,天氣變冷,空氣乾燥,呼吸道傳染性疾病明顯增多。
水痘的高傳染性,加之易感者多是羣聚生活的學生孩子們,因此老師和校醫對此警惕性很高。
幾天前,城南某小學5-6年級有小朋友得水痘,讓同班級學生身上有皮疹帶痘者都來醫院檢查,有一個發育較早、後背長青春痘的也來排查。
這正是:
水痘流行逗你玩
天冷氣燥欺稚園
火眼金睛忙分辨
切斷傳播保康健
關於水痘的一些知識點,強醫生現給科普如下:
一、通常說的水痘病毒,全名即水痘-帶狀皰疹病毒,水痘和帶狀皰疹就是由這同一種病毒引起的兩種不同的疾病。
臨牀經常碰到,孩子得水痘,追問病史時,家長總詫異說:我一個月左右前患帶狀皰疹,早都好了,難道現在傳染孩子得了水痘??
帶狀皰疹和水痘這兩個病其實就是同一種病毒引起的。
帶狀皰疹在10歲以下兒童很少見。但是有水痘病史的個體,病毒會隱藏體內,隨着年齡的增大,發生帶狀皰疹的機率爲10-20%。
年齡增大發病率上升,大多數帶狀皰疹發生在50歲以上免疫力低下人羣。
強醫生打油詩概括如下:
一對親兄弟,
長相有差異。
本是同根生,
相見何太急
患帶狀皰疹的家長,請記住:離孩子遠點。
二、接種水痘疫苗是預防和控制水痘最有效的手段。
目前國內使用的是水痘減毒活疫苗,這種疫苗持久性較好,維持時間可達10-20年以上。
但是由於水痘疫苗在國內屬於二類疫苗,不屬於國家規定必須的,有些家長給孩子就錯過接種了。
三、爲什麼接種了水痘疫苗,孩子還會得“水痘”?
科學統計,自然感染水痘後體內獲得的水痘抗體,絕大多數獲得終生免疫。
而疫苗接種免疫後仍有5%-10%的人羣能發生突破病例,即可以得水痘。
四、我國水痘疫苗的接種程序一般是1-12歲兒童接種一次。也有建議加強1次的。
由於水痘疫苗屬於付費的二類疫苗,經濟和家長觀念等等原因,家長不願意接種的就多了。
而發達國家如歐美水痘疫苗接種方案,1歲半1次;4歲左右再接種1次。
坐門診經常碰到要去美國留學生,到兒童醫院要求化驗水痘抗體,這是簽證的必要項目。
這也從側面反映出發達國家,對高傳染性水痘的重視度。
五、水痘減毒活疫苗的接種部位是:上臂外側三角肌下緣處,皮下注射。
六、水痘-帶狀皰疹病毒主要通過空氣飛沫傳播;
也可經接觸水痘或者帶狀皰疹病人的皰疹液,以及污染的衣被、玩具而感染。所以羣體生活的小朋友應該養成勤洗手、講衛生的好習慣。
孕婦前20周內感染水痘,可將病毒經胎盤傳染胎兒,導致先天性水痘綜合徵。
母親產前5天到產後48小時之間患水痘,可導致新生兒圍產期水痘。
七、水痘發病前1-2天,至皰疹結痂爲止均有很強傳染性。
病毒感染潛伏期爲10-21天,平均14天,接觸者醫學觀察21天。
因此請患水痘和疑似者的家長朋友,不要在孩子水痘隔離期,哭哭吵吵,要求醫生開證明,放行上學。
八、水痘的皮疹,可見於髮際線,成批出現在軀幹、顏面部、四肢,呈向心性分佈。
皮疹長相:初呈小紅色斑疹、逐漸高處皮面成丘疹、然後成水皰疹、皰疹又從中心乾枯結痂。
醫生們詼諧稱這樣皮疹“四世同堂”,或者稱“老中青三代”。
事實上,臨牀上見到的,由於疫苗接種干預,皮疹不特別典型了。
九、水痘患者皮膚瘙癢,要避免騷破皮膚引起局部繼發感染。
爐甘石洗劑和抗組胺藥可以用,也可以在局部塗搽阿昔洛韋軟膏。
十、中醫學上,因其皰疹內含水,形態橢圓,狀如豆粒,故稱“水痘”,其實是西醫翻譯chickenpox時,就認同了中醫的命名。
中醫理論認爲水痘,因“肺主皮毛”,而“邪傷肺衛”。
故用溼毒清熱的中成藥有效果。
十一、特別提醒:水痘發熱時可給予退熱藥,但是避免水楊酸類,如不用阿司匹林來退熱;
禁用皮質類固醇激素,以防病毒播散,水痘加重。
十二、水痘大多數爲良性自限性疾病,不會留疤痕,預後良好。
但是嚴重者還會出現併發症,如肺炎、腦炎、心肌損傷、皮膚感染等等。因此要引起重視。
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