胎兒期發育,孩子身高的關鍵
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廣東省婦幼保健院兒童保健科鍾細霞主任醫師曾在去年12月底寄出200多封信,提醒曾出現宮內發育遲緩(通俗地說就是胎兒期發育不良)的小孩的家長應到醫院兒保科為小兒建立檔案,接受專門醫師根據小兒情況而制定的干預措施和營養指導。
“我的孩子身高總是不見長,擔心死了!”在競爭激烈的現代社會裡,常見父母為孩子身高發愁。生活水平提高了,不缺營養的孩子為何還是長不高呢?專家指出,這是孩子“先天不足”的表現,不“夠秤”的孩子會否成為“矮個兒”主要取決於胎兒期發育程度,而多數家長卻毫不重視。
胎兒期發育不良易成“矮個兒”
廣東省婦幼保健院兒童保健科鍾細霞主任醫師曾在去年12月底寄出200多封信,提醒曾出現宮內發育遲緩(通俗地說就是胎兒期發育不良)的小孩的家長應到醫院兒保科為小兒建立檔案,接受專門醫師根據小兒情況而制定的干預措施和營養指導。然而此舉並未引起家長的重視,他們的反應並不積極!鍾細霞主任對此“恨鐵不成鋼”:“父母應重視宮內發育遲緩兒的生長髮育,應按照醫生指導給予必要的監測和干預!”
她稱,胎兒生長髮育與遺傳、營養、環境及母親妊娠期疾病等很多因素有關。胎兒期發育不良的孩子,即使足月(≥37周胎齡),出生時體重仍明顯低於同胎齡、同性別的胎兒。據國內外幾十年的研究和隨訪觀察,胎兒期發育不良的兒童在成年後發生身材矮小的風險極高,部分患兒因生長激素分泌不足而呈現生長落後的情況,並容易發生性早熟和各種代謝紊亂,尤其是生長時身長不足46釐米者,成人後有半數身材矮小。若不及時診治,嚴重者會影響認知能力的發育。因此,家長應給予必要的重視,而不應過度樂觀認為孩子是“大智若愚”、“大器晚成”。
早治可使生長髮育接近正常
濤濤從8個月開始身高就一直沒有變化,直至2歲仍然不足65釐米。濤濤父母個子都不矮,對朋友說的孩子到了發育期就自然會長高的說法還留了個心眼,於是在朋友介紹下到醫院檢查,這才得知孩子的生長激素水平很低,應儘早開始生長激素治療。經治療,濤濤的生長髮育基本接近正常,現年11歲的他,不僅身高接近同齡正常兒童,而且智力發育良好,畫畫特別優秀,多次獲得當地和國家的獎勵。
鍾細霞主任醫師表示,像濤濤這樣幸運的患兒事實上並不是太多。但兒童內分泌疾病的治療關鍵在於“早”,及早發現、及早預防、及早治療才能對孩子體格發育、心理髮育等造成的不良影響降到最低。但事實是,近半就診的患兒已錯過了最佳的治療時機,多因家長對患兒生長髮育中不正常的現象缺乏重視,或者抱著觀望、任其自然的態度。鍾主任建議家長要密切關注孩子的生長髮育情況,孩子出生體重、身高低於正常標準的孩子,出現過高、過矮、過胖過瘦或其他異常情況,更應到大醫院及早進行保健檢查,發現異常及時干預。
專家提醒
若滿37周齡胎出生的男孩體重小於2386g,女孩體重小於2274g;胎齡滿40周出生的男孩體重小於2840g,女孩小於2747g,家長應給予關注並諮詢專科醫生。
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