調整餵養方式,減少寶寶吐奶次數
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嘔吐、溢奶是新生兒時期很常見的症狀之一。
新生兒的胃容量較小,食管較鬆弛,胃呈水平位,幽門括約肌發育較好而賁門括約肌發育較差,腸道蠕動的神經調節功能和內分泌胃酸及蛋白分解酶的功能較差,以上種種生理特點是引起新生兒易嘔吐的原因。
新生兒的嘔吐可以是生理性的,如正常新生兒一天可有1-2次嘔吐;也可能是消化功能紊亂或消化道梗阻的主要表現。餵奶過快、餵奶量過多或不足,頻繁更換奶方,過早添加輔食,餵奶前較長時間的哭鬧,餵奶同時吞入大量的空氣,吃奶後末豎起拍背或餵奶後體位變動過大如換尿布等均可引起嘔吐。但嘔吐頻繁,或同時伴有腹脹、腹瀉、發熱等症狀,要考慮存在病理情況。較常見的有胃食道返流、感染、幽門痙攣等,而嘔吐物中有黃色膽汁樣物質要考慮外科情況。
餵養不當所致的嘔吐,經過改善餵養方式,避免以上所述的一些影響因素後會好轉,有胃食道返流的新生兒在餵奶後應抬高頭部30度俯卧位或60度仰卧位,少量多餐喂以較厚的奶方,嗎丁啉、西沙比利目前作為治療胃食道返流的藥物應用於臨牀,有一定的療效。但嘔吐頻繁,嘔吐物中帶有膽汁、血液或糞便,或同時伴有腹脹、發熱等症狀應送醫院做進一步的檢查、治療。
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