【小兒病毒性心肌炎的症狀】兒童病毒性心肌炎有什麼表現
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1、症狀表現:
早搏是病毒性心肌的表現形式之一。多數寶寶無不適,作心電圖檢查才被證實。若寶寶情況良好,心臟沒有擴大,心臟功能也正常。
2、注意事項:
可以暫時不予藥物治療,早搏會慢慢減少和消失,但必須注意兒童的休息和營養。
心力衰竭1、症狀表現:
心力衰竭是嚴重心肌炎的表現。患兒有心臟擴大,心肌收縮力減退,使心臟不能有效地起到血泵的作用,從而使全身組織的供氧不能滿足正常的需要。此時患兒可出現氣急、面色蒼白、心跳加快、脈搏微弱、不能平臥等症狀。
2、注意事項:
若不及時送醫院治療,會危及患兒的生命。
心臟傳導阻滯1、症狀表現:
心臟傳導阻滯是病毒損害了心臟的傳導系統,使心臟起跳的激動在心臟不同部位不能正常地傳送。輕者可以沒有任何表現,僅作心電圖檢查才被發現;重者心跳節律變慢或不規則。
2、注意事項:
若每分鐘的心跳次數少於40次,患兒會發生腦缺血,引起全身抽搐,甚至心跳突然停止。這類危重的心肌炎需住院緊急治療。
不同時期的症狀表現1、早期症狀:
發病前1~3周內有上呼吸道感染、腹瀉、嘔吐、腹痛、發熱等前驅症狀。
2、晚期症狀:
出現面色蒼白、乏力、多汗、厭食、胸悶、噁心、嘔吐、上腹部不適;症狀嚴重時可有水腫、氣促、活動受限。突發心力衰竭、肺水腫等。
小兒病毒性心肌炎檢查方法
1、心肌酶學改變:
(1)肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB),心肌炎早期升高
(2)乳酸脫氫酶(LDH)及其同工酶(LDH1LDH2),病毒性心肌炎是升高,尤其LDH1升高明顯
(3)心肌肌鈣蛋白(cTn),是評價心肌損害特異性、敏感性指標。
2、心電圖檢查:
急性期心電圖異常改變,常見ST-T改變,T波平坦、雙向或倒置,期前收縮,經常出現二聯律、三聯律,房室傳導阻滯及Q-T間期延長,異常Q波。
3、心內膜及心肌活檢。
4、病毒學檢查:
(1)病毒分離。
(2)血清學檢查:雙份血清檢測特異性抗體效價4倍升高有意義。
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