寶寶咳喘發憋是什麼原因

寶寶咳喘發憋是什麼原因？寶寶咳喘發憋是因爲毛細支氣管炎嗎？2歲寶寶得了毛細支氣管炎會有什麼表現？面對寶寶有毛細支氣管炎該怎麼辦？

2歲以下小嬰兒在感冒過後，有些會伴隨而來的咳嗽加重，呼吸急促、鼻扇。

喘憋等情況，可能就是得了毛細支氣管炎，很多家長一聽是支氣管炎不是肺炎就覺得並不重，這個觀點就打錯特錯，它雖然叫支氣管炎，但確是小嬰兒時期最嚴重的肺部炎症之一，可以歸結爲重症肺炎範疇了，爲什麼這麼說？下面就帶你瞭解一下毛細支氣管炎！

寶寶得了毛細支氣管炎有什麼表現

常在上感後2-3天出現持續性乾咳和發作性喘憋。體溫高低不一，呼吸淺快，每分鐘可達60-80次/分，鼻扇明顯，有淺表三凹徵，當重型毛細接近完全氣道梗阻時，呼吸明顯減低，在喘憋發作時往往聽不到溼羅音，當喘憋稍緩解，可有瀰漫性細溼羅音或中溼羅音。容易脫水併發心衰呼衰。所以說毛細支氣管炎很重！

毛細支氣管炎主要是什麼原因引起的

它主要爲病毒感染，半數以上爲呼吸道合胞病毒感（RSV）染引起，其他爲副流感病毒、腺病毒、流感病毒、腸道病毒、支原體等；

呼吸道合胞病毒通過呼吸道分泌物傳播、還可以通過被污染的物體傳播（如被污染的用具、玩具都具有傳染性，家長要注意了），感染者是傳染源。北方多見冬季和初春，南方則以春夏、夏秋高發。發病高峯爲2—6個月小嬰兒。

毛細支氣管炎主要病變在75-300微米的氣道。早期出現氣管纖毛上皮壞死，黏膜下水腫，管壁淋巴細胞浸潤，但膠原及彈性組織無破壞，細胞碎片及纖維素全部或部分阻塞毛細支氣管，並有支氣管平滑肌痙攣，使管腔明顯狹窄，廣泛肺氣腫及斑點狀肺不張見於其鄰近肺泡；

你是不是被繞暈了，沒關係，就是說感染了這個疾病，主要累及寶寶細微的氣道，容易造成氣道阻塞，寶寶就呼吸費力，氧氣需求不足了，就容易出現缺氧、喘息、呼吸費力、呼吸困難，恢復期毛細支氣管上皮細胞再生需3-4天，纖毛要15天后纔出現，也就是說疾病好了以後爲什麼有的家長說醫生讓我們出院了，可孩子還是喘息咳嗽，這根本沒好呀，其實醫院是解決疾病急性期和加重期，但恢復期要你回去護理，因爲在醫院恢復期會增加感染風險而且恢復期會時間很長。

本病最危險的時期是咳嗽及呼吸困難發生後48-72小時，主要死於長時間呼吸暫停、嚴重失代償性酸中毒、嚴重脫水，病程一般5-15天，細菌合併症不常見。嬰兒期患毛細易於病後半年反覆咳嗽，日後易於得哮喘，所以治療病因要明確，療程要足，家長要重視，否則則就不會出現幼兒期那麼多哮喘的孩子，家長還總在糾結爲什麼得了哮喘，殊不知在一次被忽略的感染就可能造成氣道纖毛的倒伏，爲以後哮喘埋下隱患。

輔助檢查

X線：全肺不同程度梗阻性肺氣腫，肺紋理增多，有散在小實變，一般無大片實變。

血常規：白細胞總數及分類多在正常範圍內，病情重的小嬰兒多血氣提示酸中毒、低氧血癥。

怎麼治療，大方向是什麼

及時發現，儘早解除寶寶缺氧狀態（如喘憋、呼吸急促、三凹徵都是缺氧狀態）給予對症吸氧處理，30%-40%溼化氧使寶寶血氧飽和度維持在94%以上，爭取多次口服補液鹽快速補充不顯性失水，但要注意液體入量，增加空氣溼度極爲重要，霧化後要拍背吸痰，喘憋重者要擡高頭部與上半身，以減少呼吸困難。適當鎮靜減少氧耗（所以對於重症小嬰兒鎮靜尤爲重要，家長不要一聽鎮靜就諱疾忌醫）。