乙肝攜帶者轉肝癌的概率有多大?殘忍事實:九成肝癌患者有乙肝
本文已影響1.72W人
本文已影響1.72W人
“孩子,是媽媽對不起你......”阿芬哭着對懷裏的孩子說。9個月前,31歲的阿芬生下了大胖小子京京,但近期孩子一直反覆感冒、發燒,到醫院一查,竟是患上了肝硬化,轉氨酶升高了20多倍!醫生表示,這是他們接診的最小的肝硬化患兒,而究其病因,竟是因爲阿芬染有乙肝病毒......
“孩子,是媽媽對不起你……”阿芬(化名)哭着對懷裏的孩子說。
9個月前,31歲的阿芬生下了大胖小子京京,但近期孩子一直反覆感冒、發燒,到醫院一查,竟是患上了肝硬化,轉氨酶升高了20多倍!醫生表示,這是他們接診的最小的肝硬化患兒,而究其病因,竟是因爲阿芬染有乙肝病毒。她認爲一趟趟跑醫院做產檢很麻煩又費錢,而且生大女兒也沒事,所以才釀成了悲劇。
一、爲什麼會等到京京9個月才知道呢?
其實還是跟阿芬不重視自己的肝病有關。阿芬本來就是乙肝大三陽患者,大女兒出生後身體沒什麼毛病,所以她就覺得沒事,沒想到小兒子竟也染上了肝病。
幸好病情被發現及時,醫生給京京馬上實施抗病毒治療,目前,他的病情得到了控制。
二、乙肝的母嬰傳播不可忽視
母嬰傳播是乙肝主要的傳播方式之一(還有血傳播、性傳播),其實也就是指患有乙型肝炎的孕婦,如果沒有及時處理,那乙肝病毒就可能通過胎盤、在分娩的過程中或者是母乳餵養等方式傳染給胎兒。
而當胎兒感染後,就會成爲乙肝病毒攜帶者,有的可能因病毒刺激而出現相應的乙肝病毒抗體,或者有急性肝炎發生,症狀比較嚴重的還可能致使肝衰竭,危及生命。而有的胎兒雖然沒有出現任何不適症狀,但成爲乙肝病毒攜帶者後,可能進而發展成爲慢性肝炎,即使後續可健康地成長,但在幾十年後發生肝硬化或肝癌的機率會被提高。
所以,乙肝的母嬰傳播不可忽視,如果發現患有乙肝,一定要及時採取針對性的措施來解決。
三、應該如何阻斷乙肝母嬰傳播?
首先,我們要確定一下孕婦的血清指標,看是否需要進行抗病毒治療。許多國家的《乙肝防治指南》都建議血清HBV DNA閾值爲10^6 IU/ml,我國爲2×10^6 IU/ml,如果孕婦的指標小於10^6IU/ml,就不需要使用抗病毒藥物,只需要給新生兒及時進行乙肝免疫球蛋白+乙肝疫苗聯合免疫,即可有效預防母嬰傳播。
如果超過正常指標範圍,則需要用藥,而藥物的選擇也是有講究的。我國建議的首選抗病毒藥物是替諾福韋酯,因爲它的抗病毒能力比較強,不易發生耐藥,而且價格也比較便宜,其次爲替比夫定或拉米夫定。
當選擇好藥物後,則要確定用藥的時間。一般來說,孕晚期(各國38-32周,我國24-28周開始)開始就可以,因爲多項研究表明,早期、中期與晚期使用藥物起到的預防效果都差不多,所以能減少藥物的使用時間就少用。
至於停藥的時間,歐美的指南建議是在孕婦生產後或者產後3個月內停藥,但是爲了提高母乳餵養率,我國建議孕婦在生產後就可以停用藥物,因爲嬰兒已經出生,繼續服用也起不到阻斷母嬰傳播的作用。
而當嬰兒出生後,爲了更有效預防乙肝,建議嬰兒出生後的12小時內接受乙肝免疫球蛋白+乙肝疫苗聯合免疫,出生後1個月接種第二劑,6個月第3劑,第7個月需要檢測乙肝病毒表明抗體,如果沒有產生足夠的抗體,還需要加強免疫。
只要做好上述這些,相信就可以有效阻斷乙肝母嬰的傳播途徑,讓孩子健健康康的成長。
四、延伸閱讀:乙肝有多大機率變成肝癌?
不可否認的是,肝癌的出現和乙肝有很大的關係,尤其是在我國。相關專家指出,大約90%的肝癌患者有乙肝病史,乙肝病毒的持續感染是患肝癌的主要原因之一。不過這不代表乙肝患者一定會發生肝癌,這個概率的大小還受到患者所處的病理階段、是否接受治療、治療效果怎麼樣、生活習性等多種因素影響。
一般情況下,如果處於乙肝大三陽初期階段,只要及時治療,是可以有效控制住病情的,癌變機率低;如果是慢性遷延性乙肝大三陽,更要重視,密切監測,發現有異常,及時就醫,以免發展爲肝硬化。因爲肝硬化發生肝癌的機率更高,肝癌通常就是在肝硬化的基礎上形成的。
乙肝有一定的癌變機率,所以即便是沒有出現什麼不適症狀,乙肝患者仍要密切監測,定期複查,再根據監測的結果做針對性的解決方案,這樣才能儘可能的避免它癌變。
參考資料:
[1]王麗雲[1],莊輝[2].阻斷乙肝母嬰傳播5要點[J].大衆醫學,2017:21.
[2]《乙肝母嬰傳播的危害》.媽媽網百科.
[3]《解說:乙肝轉肝癌的概率有多大》.四川中醫肝病醫院 .2017-08-17
未經作者允許授權,禁止轉載
【乙肝媽媽產後飲食要注意什麼】乙肝患者產後要注意些什麼
【乙肝疫苗有效期是多長時間】乙肝疫苗有效期是幾年 乙肝疫苗有效期是多久
乙肝小三陽患者能順產嗎?
【乙肝遺傳】乙肝遺傳嗎 父親乙肝遺傳嗎
乙肝孕婦妊娠時如何防止嬰兒患乙肝?
乙肝病毒攜帶者和乙肝患者的區別
【乙肝疫苗有效期】 乙肝疫苗有效期是多久 乙肝疫苗多久打一次
乙肝孕婦的注意事項!孕婦有乙肝怎麼辦
【肝癌最多能活多久】肝癌可以活多久 肝癌晚期能活幾年
慢乙肝女性患者可以健康生育嗎?
乙肝傳播方式 乙肝傳播主要途徑 乙肝傳播途徑有哪些 乙肝傳染方式
【乙肝疫苗多久打一次】乙肝疫苗有效期 乙肝疫苗注意事項
老公是乙肝攜帶者,夫妻雙方該如何健康備孕?
母親有乙肝會遺傳嗎? 母親乙肝遺傳嗎
乙肝攜帶者癌變的機率大嗎 乙肝攜帶癌症機率
乙肝疫苗有效期多長 乙肝疫苗有效期 乙肝疫苗管多長時間 乙肝疫苗抗體有效期
【乙肝疫苗】乙肝疫苗多久打一次 乙肝疫苗多少錢
脂肪肝會變成肝癌嗎
得乙肝的明星 有乙肝的明星 哪些明星有乙肝
【乙肝抗體多久會消失】乙肝抗體有效期多久
乙肝病毒攜帶者能不能喝金銀花茶
年僅8歲的女孩因肝癌晚期去世!乙肝傳播途徑有哪些?如何阻斷乙肝母嬰傳播?
肝癌患者的飲食注意事項
乙肝疫苗多少錢 乙肝疫苗價格 乙肝疫苗多少錢一針
【乙肝傳播途徑】 乙肝傳播途徑有哪些 乙肝傳播途徑注意哪些
【乙肝】乙肝能治好嗎 乙肝傳播途徑有哪些
婚檢查出是乙肝病毒攜帶者怎麼辦
【爸爸有乙肝寶寶會有嗎】爸爸有乙肝小孩會有嗎 爸爸乙肝會傳給孩子嗎
【肝癌早期症狀有哪些】肝癌的早期症狀 早期肝癌的症狀有哪些
【乙肝疫苗】乙肝疫苗多久打一次