寶寶多汗可能是因爲這些病
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很多寶寶的小臉以及身體總是汗津津的, 媽媽剛替寶寶擦完滿頭大汗沒多久,寶寶臉上身上很快又蒙上了一層細密的汗珠。其實造成小兒多汗的原因很多,有正常原因也有非正常原因。
汗腺分泌過多稱多汗。小兒時期由於代謝旺盛,皮膚含水量大,微血管分佈較多,且小兒多活潑好動,故出汗一般比成人多。由於環境溫度過高,衣被過厚,劇烈運動等原因,導致多汗是機體調節體溫所必須的過程稱生理性多汗。如不存在以上因素,機體處於安靜狀態時多汗稱病理性多汗。
小兒多汗的正常原因
寶寶多汗大多是正常的,醫學上稱爲生理性多汗。如夏季氣候炎熱而致小兒多汗;嬰幼兒剛入睡時,頭頸部出汗,熟睡後汗就減少;寶寶遊戲、跑跳後出汗多,一般情況很好;冬天寶寶衣服穿得過多,晚上被子蓋得太厚,加上室內空調溫度過高,使得寶寶過熱而出汗多。有的寶寶出汗僅限於頭部、額部,俗稱“蒸籠頭”,亦是生理性出汗,父母不必擔心。
小兒多汗的非正常原因
寶寶由於某些疾病引起的出汗過多,表現爲安靜時或晚上一入睡後就出很多汗,汗多可弄溼枕頭、衣服,稱之爲“病理性出汗”。如嬰幼兒活動性佝僂病、小兒活動性結核病、小兒低血糖、吃退熱藥過量及精神因素,如過度興奮、恐懼等。有的寶寶有內分泌疾病(如甲狀腺功能亢進等),也可引起病理性出汗。每種疾病除了出汗多以外,還有多種其他疾病表現,父母需帶寶寶去醫院就醫,進一步做有關的檢查。
(1)活動性佝僂病
一歲以下的嬰兒多汗,若缺少戶外活動不曬太陽,沒有及時添加魚肝油、鈣粉,父母則應觀察寶寶除了多汗外,是否伴有佝僂病其他表現,如夜間哭鬧、睡在枕頭上邊哭邊搖頭而導致後腦勺枕部出現脫髮圈(又見枕禿)、乒乓頭(枕骨處骨質變軟,捫之似摸乒乓球的感覺)、方顱(前額部突起頭型呈方盒狀)、前囟門大且閉合晚等表現。父母應帶寶寶去醫院請醫生檢驗,以明確診斷。
(2)小兒活動性結核病
寶寶往往不僅前半夜汗多,後半夜天亮之前也多汗,稱之爲“盜汗”。同時有胃納欠佳,午後低熱(有的高熱),面孔潮紅,消瘦,有的出現咳嗽、肝脾腫大、淋巴結腫大等表現。往往有結核接觸史,家中老人、父母或保姆患有結核病。
(3)低血糖
往往見於夏季天熱,寶寶出汗多,夜間不肯吃飯,清晨醒來精神萎靡。患兒表現爲難過不安,面色蒼白,出冷汗,甚至大汗淋漓,四肢發冷等。
(4)小兒內分泌疾病
(這種疾病引起多汗較爲少見)如甲狀腺功能亢進患兒多見學齡兒童,女孩爲多。可表現爲多汗、情緒急躁、食慾亢進而體重不增,心慌、心悸,甚至眼球突出等。肥胖症的寶寶也容易出汗,動一動或平時走走路就多汗。
(5)其他小兒急慢性感染性疾病
同時伴有其他的臨牀表現:如傷寒、敗血症、類風溼病、結締組織病、紅斑狼瘡或血液病等。
小兒多汗,媽媽如何護理
●媽媽如果發現寶寶出汗多,首先應該尋找多汗的原因。如果是生理性多汗的話,媽媽不必過分憂慮,只要除去外界導致寶寶多汗的因素就可以了。炎熱夏季需經常開窗,有條件者用電扇或開空調,要注意風不要直接對着寶寶吹,尤其在寶寶睡着後,皮膚毛孔開放,身上有汗,風直接吹容易受涼。
●注意寶寶的衣着及蓋被。我們主張寶寶比大人多穿一件衣服,從小鍛鍊寶寶抵抗力。有的媽媽在冬天摸摸孩子手冷,就拼命給孩子添加衣服,穿了好幾件毛衣還穿棉襖、棉褲,晚上蓋好幾牀棉被。要知道給寶寶穿或蓋得過多,使寶寶大量出汗,衣服被汗液弄溼,又沒有及時換掉,寶寶用自己的身體溫度捂乾溼衣服,反易受涼而引起感冒發燒及咳嗽。出汗嚴重的寶寶,由於體內水分喪失過多,會引起脫水。
●父母需要及時給寶寶補充水分,最好喂淡鹽水,因爲寶寶出汗與成人一樣,除了失去水分外,同時失去一定量的鈉、氯、鉀等電解質。給寶寶喂淡鹽水可以補充水分及鈉、氯等鹽分,維持體內電解質平衡,避免脫水而導致虛脫。
●父母應及時給出汗的寶寶擦乾身體。有條件的家庭,應給寶寶擦浴或洗澡,及時更換內衣、內褲。寶寶皮膚嬌嫩,過多的汗液積聚在皮膚皺摺處如頸部、腋窩、腹股溝等處,可導致皮膚潰爛並引發皮膚感染。
●發現寶寶多汗,媽媽應仔細觀察有無其他併發症狀,及時去醫院就診,治療引起多汗的疾病。如嬰幼兒有活動性佝僂病而多汗,可去醫院就診,口服魚肝油和鈣粉,多進行曬太陽等戶外活動。夏天清晨突然發現小兒出大汗,沒有發熱,面色蒼白,精神萎靡,四肢發冷,應考慮低血糖的可能,在家先喂糖水,再立即去醫院,進一步診治。
小兒多汗的中醫中藥治療
一般沒有什麼西藥可以單獨治療寶寶多汗。可吃些中成藥或湯劑以協助止汗。如用太子參15克,炙黃芪15克,紅棗6-8只,煎湯口服。沖服黃芪顆粒沖劑,不必煎。有佝僂病的寶寶可以沖服龍牡壯骨沖劑等。
只出汗不煩躁:寶寶是在調節體溫
河南省婦幼保健院兒內科主任醫師王玉梅說,小兒生長髮育迅速,所產生的熱量以及代謝的產物也相對較多。同時,小兒的植物神經發育不健全,睡覺主管汗腺的交感神經會因爲失去大腦的控制而一時興奮,從而出現多汗的現象,這是完全正常的。
王玉梅表示,嬰幼兒因爲處於生長髮育時期,機體的代謝非常旺盛,只有通過出汗蒸發體內的熱量,來調節正常的體溫。
“過度保暖,不良的習慣,以及亂吃清火的藥物也可導致寶寶出汗多。”王玉梅說,比如,一些家長喜歡給寶寶多蓋被,生怕寶寶着涼;一些家長在寶寶入睡前給其喝牛奶等高熱量的飲品,使寶寶入睡後機體大量產熱,只能通過皮膚出汗來散熱;還有一些家長怕寶寶上火,經常給孩子服清熱解毒的藥物,而這些藥物裏大多含有退熱成分。此外,室溫過高、打罵孩子後使其精神過分緊張,也是小兒睡眠時出汗的原因,這些都屬於生理性的出汗。“寶寶如果只是出汗,沒有煩躁、哭鬧的現象,家長不用着急。”
前半夜出汗+枕禿、易驚:寶寶可能缺鈣了
除了生理性出汗,如佝僂病、結核病等其他原因引起的出汗,就是病理性出汗了。
王玉梅說,佝僂病引起的出汗,主要表現爲入睡後的前半夜,小兒頭部明顯出汗。另外還伴有煩躁、易驚、枕禿、屏氣等症狀,這些是嬰兒佝僂病的早期表現。“有這些症狀的孩子,只要及時補充維生素D和鈣,佝僂病就可以得到控制,出汗也就會自止。”
假如小兒不僅前半夜出汗,後半夜及天亮前也出汗,多數是有其他疾病的表現,最常見者是結核病。結核病還有其他表現,如低熱、疲乏無力、食慾減退、面頰潮紅等。另外,心肺疾病、低血糖、急慢性感染性疾病等也可導致寶寶多汗。“因此,對小兒睡眠中的出汗,應仔細區別,必要時要帶寶寶去醫院檢查,並及時治療。”王玉梅說。
王玉梅還提醒家長,判斷寶寶病理性多汗,除必須結合病史、體徵分析以外,還應進行有關檢查,才能作出正確診斷和治療,家長切不可上網一查,便自己給寶寶擅自下結論,且隨便給寶寶用藥。
出汗多的寶寶要多喝水、勤洗澡
如何護理才能保證“汗寶寶”的健康呢?王玉梅說,要從改變環境和習慣兩方面着手。
首先,要給寶寶穿純棉質地內衣,透氣、吸汗,貼身穿着也比較舒服。另外,即便是冬天,寶寶的衣服及被子不可太厚,從小鍛鍊寶寶的耐寒能力,有助於增強抵抗力。
其次,要及時調節室內溫度。每天早、中、晚定時通風換氣,儘量做到每次開窗10~30分鐘。冬天有暖氣的家庭,不要讓室內過熱。
再次,就是要給寶寶勤洗澡、及時更換衣物。因爲寶寶的皮膚十分嬌嫩,過多汗液積聚在皮膚褶皺處如頸部、腋窩、腹股溝等處,容易導致皮膚潰爛並引發皮膚感染。所以要勤洗澡,以保持寶寶皮膚的清潔、乾燥。另外就是寶寶出汗後要及時換上乾爽內衣。
最後,家長應該注意的就是要讓寶寶多喝水。出汗多的寶寶,由於體內水分喪失較多,如果不及時補水,就有可能脫水。
小編總結:寶寶新陳代謝旺盛,出汗較成人多,這是正常現象。進入夏末初秋後,氣候轉涼,寶寶出汗理應減少,如果情況沒有好轉的話很可能就是病理性出汗了,這時家長們就要多加註意了。
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