大戟的功效與作用及禁忌
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藥性:苦,寒;有毒。入肺、脾、腎經。
主治:瀉水逐飲、消腫散結。其瀉水逐飲作用類似甘遂而力稍遜。又能消腫散結,用治熱毒瘡腫、瘰癧痰核。內服外用均可,以外用爲主。
1.治水腫脹滿,胸腹積水,痰飲積聚
本品苦寒降洩,瀉水逐飲,功似甘遂而稍遜,用於水腫、鼓脹、胸脅停飲而正氣未衰者,每與甘遂、芫花同用,如十棗湯(《傷寒論》)。
2.治瘡癰腫毒,瘰癧痰核
本品消腫散結,內服外用均可。適用於熱毒壅滯之癰腫瘡毒,痰火凝結之瘰癧痰核。癰腫瘡毒者可鮮用搗爛外敷,瘰癧痰核者可與雞蛋同煮,食雞蛋。
大戟配伍應用大戟配甘遂、白芥子:大戟、甘遂瀉水逐飲散結;白芥子祛皮裏膜外之痰。叄者伍用,有祛痰逐飲之功效,用於治療痰飲停滯膈下之咳嗽、胸痛、脅痛、喉中痰鳴,或胸背、頸項突然隱痛不忍,或手足冷痹等。
大戟配大棗:大戟瀉水逐飲,性較峻烈;大棗甘溫益氣,緩急護胃,既能緩解京大戟的峻烈之性,又能顧護胃氣,使瀉水而不傷正氣,用於水腫脹滿及懸飲脅痛等症。
大戟配木香:大戟攻逐水飲、通利二便;木香行氣寬中。二者配伍,有逐水行氣、消脹除滿之功,用於治療水溼停留引起的喘息、全身腫滿、小便不利等。
大戟藥理作用1.瀉下作用
京大戟具有瀉下作用,傳統作爲峻下逐水藥使用。京大戟瀉下作用的主要部位爲乙酸乙酯部位,醋制後瀉下作用減弱口。大戟、甘草合煎液能顯着抑制大戟促進迴腸收縮的作用。
2.利尿作用
京大戟具有利尿作用,其利尿作用的主要部位爲乙酸乙酯部位,醋制後利尿作用減弱口。京大戟粉末的利尿作用強於其水提液;甘草可抑制京大戟的利尿作用。
3.鎮痛作用
京大戟具有一定鎮痛作用。小鼠灌胃京大戟煎劑10、20g/kg,對電刺激表現出一定鎮痛作用,且劑量增大時鎮痛效果增加。
4.毒理研究
急性毒性,京大戟的主要毒性部位爲乙酸乙酯部位。醋制後京大戟毒性明顯降低。小鼠給京大戟和醋京大戟乙酸乙酯部位表現爲自主活動減少、進食減少、腹瀉、小便失禁等現象。在給藥1小時後部分動物開始出現煩躁、呼吸增強、全身抖動、踡縮等中毒症狀直至中毒死亡。
大戟用藥禁忌1、體弱者慎用大戟,患虛寒陰水及孕婦忌服大戟。
2、《藥性論》:大戟反芫花、海藻。毒,用菖蒲解之。
3、大戟畏菖蒲、蘆草、鼠屎。《唐本草》
4、大戟反甘草。《本草經集註》
5、得棗則不損脾。《綱目》
6、小豆爲之使。大戟惡薯蕷。《日華子本草》
6、脾胃肝腎虛寒,陰水氾濫,犯之立斃,不可不審。《本經逢塬》
7、不良反應及治療:凡使大戟勿用附生者,若服,令人泄氣不禁,即煎薺尼子湯解。《雷公炮炙論》
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